孩子厭食不愛(ài)吃飯可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、營(yíng)造用餐環(huán)境、補(bǔ)充鋅元素、增加運(yùn)動(dòng)量、就醫(yī)排查疾病等方式改善。厭食通常由飲食習(xí)慣不良、微量元素缺乏、消化功能紊亂、心理因素、疾病因素等原因引起。
減少零食供應(yīng),避免餐前1小時(shí)進(jìn)食甜食或飲料。主食可選用卡通造型飯團(tuán)、彩色蔬菜餅等趣味餐食,搭配少量孩子喜愛(ài)的食材如玉米粒、胡蘿卜丁。每周引入1-2種新食材,采用蒸煮等保留原味的烹飪方式。注意蛋白質(zhì)與碳水化合物的比例控制在1:2,每餐提供3種以上不同顏色食物。
固定每日三餐時(shí)間,用餐時(shí)關(guān)閉電子設(shè)備。使用孩子專屬餐具,允許其參與擺盤(pán)等簡(jiǎn)單準(zhǔn)備工作。家庭成員共同進(jìn)餐,避免催促或批評(píng)進(jìn)食量??稍O(shè)置15-20分鐘用餐時(shí)限,超時(shí)即收走餐盤(pán)但不提供替代食物。餐間間隔4小時(shí)以上,建立規(guī)律飲食生物鐘。
缺鋅會(huì)導(dǎo)致味覺(jué)敏感度下降,可適量增加牡蠣、牛肉、南瓜子等富鋅食物。必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用葡萄糖酸鋅口服溶液、蛋白鋅顆粒等制劑。補(bǔ)充期間觀察舌苔變化,若出現(xiàn)金屬味等異常需及時(shí)停用。不建議長(zhǎng)期依賴鋅補(bǔ)充劑,應(yīng)以膳食補(bǔ)充為主。
每日保證1-2小時(shí)戶外活動(dòng),如騎車、跳繩等中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。避免飯后立即靜臥,可進(jìn)行10分鐘散步促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。運(yùn)動(dòng)后30分鐘是食欲最佳時(shí)段,可安排此時(shí)進(jìn)食。注意運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度循序漸進(jìn),過(guò)度疲勞反而會(huì)抑制食欲。
持續(xù)兩周以上厭食需排查幽門(mén)螺桿菌感染、甲狀腺功能減退等病理性因素。若伴隨體重下降、腹痛嘔吐等癥狀,可進(jìn)行血常規(guī)、便常規(guī)等檢查。根據(jù)病因使用健胃消食口服液、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等藥物,嚴(yán)禁自行服用促消化藥物。
家長(zhǎng)應(yīng)記錄孩子3-7天的飲食日記,包括進(jìn)食時(shí)間、食物種類及攝入量,就診時(shí)提供給醫(yī)生參考。夏季可適當(dāng)增加冬瓜、絲瓜等清熱食材,冬季選用山藥、紅棗等溫補(bǔ)食物。定期測(cè)量身高體重并繪制生長(zhǎng)曲線,若連續(xù)兩個(gè)月體重?zé)o增長(zhǎng)或下降超過(guò)5%,需立即就醫(yī)進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)評(píng)估和干預(yù)。避免將進(jìn)食量與獎(jiǎng)懲制度掛鉤,可通過(guò)繪本、游戲等方式培養(yǎng)健康飲食觀念。
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