新生兒臍帶血可用于治療血液系統(tǒng)疾病、免疫缺陷病、遺傳代謝病等80余種疾病,主要包括白血病、淋巴瘤、重型再生障礙性貧血、地中海貧血、原發(fā)性免疫缺陷病等。
臍帶血造血干細(xì)胞移植是治療白血病、淋巴瘤等惡性血液病的有效手段。臍帶血中的造血干細(xì)胞可分化為紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板,重建患者造血功能。對于高危型急性淋巴細(xì)胞白血病、急性髓系白血病等疾病,臍帶血移植具有移植物抗宿主反應(yīng)較輕的優(yōu)勢。
臍帶血干細(xì)胞能重建嚴(yán)重聯(lián)合免疫缺陷病、Wiskott-Aldrich綜合征等患者的免疫系統(tǒng)。臍帶血富含的間充質(zhì)干細(xì)胞可調(diào)節(jié)免疫功能,對慢性肉芽腫病、X連鎖無丙種球蛋白血癥等原發(fā)性免疫缺陷病具有治療潛力。
黏多糖貯積癥、腎上腺腦白質(zhì)營養(yǎng)不良等遺傳代謝病可通過臍帶血移植獲得酶替代治療。移植后供體細(xì)胞產(chǎn)生的酶可彌補患者代謝缺陷,改善Hurler綜合征、Krabbe病等疾病的神經(jīng)系統(tǒng)損害。
神經(jīng)母細(xì)胞瘤、視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤等兒童實體腫瘤在化療后可采用臍帶血移植進(jìn)行造血救援。臍帶血中的自然殺傷細(xì)胞還具有抗腫瘤活性,可用于輔助治療。
臍帶血干細(xì)胞在腦癱、自閉癥等神經(jīng)系統(tǒng)疾病,以及1型糖尿病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫病的臨床研究中顯示療效。間充質(zhì)干細(xì)胞對骨關(guān)節(jié)炎、心肌梗死等組織損傷修復(fù)也有應(yīng)用價值。
臍帶血儲存需在新生兒出生后10分鐘內(nèi)由專業(yè)醫(yī)護(hù)人員采集,經(jīng)檢測合格后冷凍保存在-196℃液氮中。建議家長在孕期充分了解臍帶血庫資質(zhì),選擇通過國家驗收的正規(guī)儲存機構(gòu)。移植前需進(jìn)行HLA配型,同胞兄妹間配型成功率較高。日常護(hù)理中應(yīng)注意避免感染,移植后需定期監(jiān)測嵌合率和并發(fā)癥。
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