甲減患者飲食需注意控制碘攝入、保證優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維、避免致甲狀腺腫食物、限制高膽固醇食物、適量補(bǔ)充維生素D和鈣。合理飲食有助于改善甲狀腺功能減退癥狀。
甲狀腺功能減退可能由碘缺乏或自身免疫性甲狀腺炎引起。碘缺乏地區(qū)患者可適量食用海帶、紫菜等富碘食物,但橋本甲狀腺炎患者需避免過量碘攝入,每日碘鹽用量不超過6克。過量碘可能加重甲狀腺濾泡破壞,表現(xiàn)為頸部腫脹、乏力加重。
甲減患者代謝率降低易導(dǎo)致肌肉流失,需每日攝入足量優(yōu)質(zhì)蛋白。推薦選擇雞蛋清、脫脂牛奶、鱈魚等低脂高蛋白食物,每公斤體重?cái)z入1-1.2克蛋白質(zhì)。蛋白質(zhì)缺乏可能加重水腫、皮膚干燥等癥狀。
甲狀腺激素不足易引發(fā)胃腸蠕動(dòng)減緩,建議每日攝入25-30克膳食纖維??墒秤醚帑滬?、奇亞籽、西藍(lán)花等,分次少量進(jìn)食避免腹脹。膳食纖維不足可能導(dǎo)致便秘加重,增加痔瘡發(fā)生概率。
卷心菜、木薯、芥菜等含硫苷類物質(zhì),可能干擾甲狀腺激素合成。這些食物經(jīng)充分加熱后可減少影響,但每周食用不宜超過3次。大量生食可能誘發(fā)甲狀腺腫大,表現(xiàn)為頸部壓迫感。
甲減患者脂代謝異常,需控制動(dòng)物內(nèi)臟、奶油等高膽固醇食物,每日膽固醇攝入應(yīng)低于300毫克??蛇x用橄欖油、堅(jiān)果等不飽和脂肪酸替代,定期監(jiān)測血脂水平。血脂異??赡芗铀賱?dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程。
甲減患者應(yīng)建立規(guī)律飲食習(xí)慣,每日分5-6餐少量進(jìn)食,烹飪方式以蒸煮為主。合并貧血者可增加瘦肉、黑木耳等富鐵食物,肥胖患者需控制總熱量。建議每3-6個(gè)月復(fù)查甲狀腺功能,根據(jù)檢查結(jié)果動(dòng)態(tài)調(diào)整飲食方案,避免自行服用含甲狀腺激素的保健品。保持適度運(yùn)動(dòng)有助于改善代謝,可選擇散步、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。
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