宮頸錐切術(shù)是通過(guò)手術(shù)切除部分宮頸組織以診斷或治療宮頸病變的常見(jiàn)方法,主要適用于宮頸上皮內(nèi)瘤變或早期宮頸癌。手術(shù)方式主要有冷刀錐切術(shù)和電刀錐切術(shù)兩種。
冷刀錐切術(shù)使用傳統(tǒng)手術(shù)刀切除宮頸組織,術(shù)中需縫合止血,適用于需保留完整病理結(jié)構(gòu)的患者。電刀錐切術(shù)采用高頻電刀切除病變組織,同時(shí)電凝止血,具有創(chuàng)傷小、出血少的優(yōu)勢(shì)。術(shù)前需進(jìn)行陰道鏡檢查定位病變范圍,術(shù)中通過(guò)陰道窺器暴露宮頸,局部麻醉后按錐形切除病變區(qū)域,切除深度通常為1-2厘米。術(shù)后切除組織需送病理檢查明確診斷,患者需臥床休息1-2天,2-4周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和性生活,注意觀察陰道出血情況。術(shù)后可能出現(xiàn)輕微腹痛、少量陰道出血或分泌物增多,若出現(xiàn)發(fā)熱、大出血或持續(xù)疼痛需及時(shí)就醫(yī)。
術(shù)后3-6個(gè)月需復(fù)查宮頸細(xì)胞學(xué)和HPV檢測(cè),評(píng)估手術(shù)效果。日常應(yīng)保持外陰清潔干燥,選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并勤換洗,避免使用刺激性洗劑。術(shù)后1年內(nèi)每3個(gè)月復(fù)查一次,無(wú)異常后可逐漸延長(zhǎng)復(fù)查間隔。飲食上多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物如魚(yú)肉、雞蛋、西藍(lán)花等,有助于創(chuàng)面愈合。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免游泳、盆浴等可能引起感染的活動(dòng),遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染。若計(jì)劃懷孕建議術(shù)后6-12個(gè)月再考慮,妊娠期間需加強(qiáng)宮頸機(jī)能監(jiān)測(cè)。
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