泌尿外科主要診治泌尿系統(tǒng)、男性生殖系統(tǒng)及腎上腺相關疾病,包括腎結石、前列腺增生、膀胱腫瘤、尿道炎、睪丸鞘膜積液等。
泌尿外科負責腎臟、輸尿管、膀胱、尿道的疾病診療。常見如腎結石可能因代謝異?;蚰蚵饭W枰?,表現(xiàn)為腰痛、血尿;膀胱腫瘤多與吸煙或化學物質接觸相關,癥狀包括無痛性血尿、排尿困難??赏ㄟ^體外沖擊波碎石術或經尿道膀胱腫瘤電切術治療。
涵蓋前列腺、精囊、陰莖、睪丸等器官病變。前列腺增生多見于中老年男性,與激素水平變化有關,表現(xiàn)為尿頻、夜尿增多,嚴重時需行經尿道前列腺切除術。睪丸鞘膜積液可能因炎癥或創(chuàng)傷導致陰囊腫脹,需穿刺抽液或手術修復。
腎上腺腫瘤或功能亢進屬于泌尿外科范疇。原發(fā)性醛固酮增多癥可引起高血壓、低血鉀,需通過腹腔鏡腎上腺切除術治療。嗜鉻細胞瘤釋放過量兒茶酚胺導致陣發(fā)性心悸、頭痛,術前需藥物控制血壓。
急性腎盂腎炎、尿道炎等由細菌感染引發(fā),伴隨發(fā)熱、尿痛等癥狀。需進行尿培養(yǎng)后選用敏感抗生素如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片治療,慢性感染者需排查泌尿系結構異常。
神經源性膀胱、壓力性尿失禁等屬于功能性疾病。可能與神經系統(tǒng)損傷或盆底肌松弛有關,可通過尿流動力學檢查明確類型,采用間歇導尿或尿道中段懸吊術改善癥狀。
泌尿系統(tǒng)健康需保持每日1500-2000毫升飲水量,減少高嘌呤飲食攝入,避免長時間憋尿。50歲以上男性建議每年進行前列腺特異性抗原篩查,出現(xiàn)血尿、排尿困難等癥狀應及時就診。術后患者需遵醫(yī)囑定期復查泌尿系超聲,預防復發(fā)。
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