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中老年人受到刺激暈倒怎么回事

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中老年人受到刺激暈倒可能由血壓驟變、心律失常、腦血管痙攣、低血糖反應(yīng)、心理應(yīng)激反應(yīng)等原因引起，可通過(guò)保持平臥、監(jiān)測(cè)生命體征、補(bǔ)充糖分、心理安撫、就醫(yī)檢查等方式處理。

1、血壓驟變

情緒激動(dòng)或疼痛刺激可能導(dǎo)致血壓急劇升高或下降。高血壓患者可能因腦血管壓力變化引發(fā)暈厥，表現(xiàn)為面色潮紅、頭痛；低血壓者常見(jiàn)面色蒼白、冷汗。建議立即平臥并抬高下肢，避免突然起身?？勺襻t(yī)囑使用硝苯地平控釋片或鹽酸特拉唑嗪片控制血壓，伴有惡心嘔吐時(shí)可聯(lián)合甲氧氯普胺片緩解癥狀。

2、心律失常

應(yīng)激狀態(tài)可能誘發(fā)竇性心動(dòng)過(guò)速、房顫等心律失常?；颊邥灥骨俺Ｓ行募隆⑿貝灥认日?，脈搏可能不規(guī)則。需立即檢查心率，若發(fā)現(xiàn)脈搏消失或呼吸停止應(yīng)立即心肺復(fù)蘇。穩(wěn)定后可遵醫(yī)囑使用鹽酸胺碘酮片或酒石酸美托洛爾緩釋片，配合動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè)。

3、腦血管痙攣

情緒刺激可能導(dǎo)致腦血管暫時(shí)性收縮，引發(fā)短暫性腦缺血。多見(jiàn)于動(dòng)脈硬化患者，表現(xiàn)為突發(fā)眩暈、視物模糊，通常數(shù)分鐘恢復(fù)。建議側(cè)臥防誤吸，避免移動(dòng)頸部。可遵醫(yī)囑使用尼莫地平片改善腦循環(huán)，聯(lián)合阿司匹林腸溶片預(yù)防血栓形成。

4、低血糖反應(yīng)

糖尿病患者在應(yīng)激狀態(tài)下可能因腎上腺素大量分泌而掩蓋低血糖癥狀，實(shí)際血糖已低于3.9mmol/L。表現(xiàn)為冷汗、手抖后突發(fā)意識(shí)喪失。清醒后需立即進(jìn)食含糖食物，嚴(yán)重者需靜脈推注葡萄糖注射液。日?？蓚溆闷咸烟欠蹌?，避免空腹處理應(yīng)激事件。

5、心理應(yīng)激反應(yīng)

強(qiáng)烈情緒沖擊可能引發(fā)血管迷走性暈厥，多見(jiàn)于心理承受力較弱者。發(fā)作前常有頭暈、耳鳴、視物模糊等前驅(qū)癥狀，平臥后多能自行緩解。建議進(jìn)行深呼吸訓(xùn)練，必要時(shí)在心理醫(yī)生指導(dǎo)下使用勞拉西泮片等抗焦慮藥物，配合認(rèn)知行為治療。

中老年人暈倒后需保持環(huán)境通風(fēng)，解開(kāi)領(lǐng)口腰帶等束縛物。清醒后應(yīng)緩慢坐起并觀察30分鐘，24小時(shí)內(nèi)避免駕駛或高空作業(yè)。日常建議控制基礎(chǔ)疾病，定期監(jiān)測(cè)血壓血糖，進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)心血管功能。外出時(shí)隨身攜帶急救卡片注明病史和用藥信息，避免單獨(dú)前往人員密集或環(huán)境刺激性強(qiáng)場(chǎng)所。出現(xiàn)反復(fù)暈厥或伴隨肢體麻木、言語(yǔ)障礙時(shí)需立即進(jìn)行頭顱CT等專(zhuān)科檢查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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