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小兒白內障是什么原因引起有哪些

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小兒白內障可能由遺傳因素、宮內感染、代謝異常、外傷及特發(fā)性原因引起，主要表現為晶狀體混濁、視力下降、畏光等癥狀。需通過(guò)眼科檢查確診，治療方式包括晶狀體切除術(shù)、人工晶狀體植入術(shù)等手術(shù)干預。

1、遺傳因素

部分小兒白內障與常染色體顯性或隱性遺傳有關(guān)，如先天性白內障常伴隨GJA8等基因突變?；純嚎赡艹錾蠹闯霈F雙眼對稱(chēng)性晶狀體混濁，需通過(guò)基因檢測明確診斷。治療需在醫生評估后選擇晶狀體吸除術(shù)聯(lián)合人工晶狀體植入，術(shù)后需長(cháng)期隨訪(fǎng)視力發(fā)育情況。

2、宮內感染

妊娠早期感染風(fēng)疹病毒、弓形蟲(chóng)等病原體可能導致胎兒晶狀體發(fā)育異常。此類(lèi)患兒除白內障外，常合并先天性心臟病、耳聾等畸形。確診需結合母親孕期感染史及血清學(xué)檢查，治療需在控制全身情況后行白內障摘除手術(shù)，術(shù)后需配合弱視訓練。

3、代謝異常

半乳糖血癥、糖尿病等代謝疾病可導致晶狀體滲透壓改變引發(fā)混濁?；純憾喟橛形桂B困難、黃疸等全身癥狀，需通過(guò)血尿代謝篩查確診。除白內障手術(shù)外，需嚴格飲食控制半乳糖攝入或調控血糖，必要時(shí)使用半乳糖-1-磷酸尿苷酰轉移酶等藥物。

4、外傷因素

眼球鈍挫傷或穿透傷可破壞晶狀體囊膜導致繼發(fā)性白內障?；純河忻鞔_外傷史，可能合并虹膜粘連、玻璃體積血等損傷。需急診處理開(kāi)放性傷口后，擇期行白內障超聲乳化術(shù)，術(shù)后需使用左氧氟沙星滴眼液預防感染。

5、特發(fā)性原因

部分病例無(wú)明確誘因，可能與晶狀體發(fā)育過(guò)程中上皮細胞異常分化有關(guān)。表現為單眼或雙眼局限性混濁，進(jìn)展緩慢。若視力低于0.3需手術(shù)干預，可選擇后囊連續環(huán)形撕囊術(shù)，術(shù)后配合框架眼鏡矯正。

家長(cháng)發(fā)現嬰幼兒出現追視困難、瞳孔區發(fā)白等癥狀時(shí)，應及時(shí)到眼科進(jìn)行裂隙燈檢查。術(shù)后需定期復查眼壓、眼底及屈光狀態(tài)，堅持佩戴矯正眼鏡，避免劇烈運動(dòng)。日常注意補充維生素A、葉黃素等營(yíng)養素，避免紫外線(xiàn)直射眼睛，按醫囑使用妥布霉素地塞米松眼膏等藥物預防并發(fā)癥。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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