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腦癱的注意事項(xiàng)有哪些

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腦癱患者需注意康復(fù)訓(xùn)練、營養(yǎng)支持、并發(fā)癥預(yù)防、心理疏導(dǎo)及定期隨訪等事項(xiàng)。腦癱是因發(fā)育中腦部非進(jìn)行性損傷導(dǎo)致的運(yùn)動(dòng)障礙綜合征，需綜合管理以改善生活質(zhì)量。

1、康復(fù)訓(xùn)練

腦癱患者需長期堅(jiān)持個(gè)性化康復(fù)訓(xùn)練，包括物理治療、作業(yè)治療和言語治療。物理治療可改善肌張力異常和關(guān)節(jié)活動(dòng)度，常用方法有Bobath技術(shù)、Vojta療法等。作業(yè)治療幫助提高日常生活能力，如穿衣、進(jìn)食訓(xùn)練。言語治療針對(duì)吞咽障礙或語言發(fā)育遲緩，需由專業(yè)治療師制定計(jì)劃。

2、營養(yǎng)支持

腦癱患兒常因吞咽困難導(dǎo)致營養(yǎng)不良，需調(diào)整食物性狀為糊狀或泥狀，必要時(shí)使用增稠劑。保證充足優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如雞蛋羹、魚肉泥，補(bǔ)充維生素D和鈣預(yù)防骨質(zhì)疏松。嚴(yán)重喂養(yǎng)困難者可考慮鼻飼或胃造瘺，需定期監(jiān)測(cè)生長發(fā)育指標(biāo)。

3、并發(fā)癥預(yù)防

長期臥床者需每2小時(shí)翻身預(yù)防壓瘡，保持皮膚清潔干燥。痙攣型腦癱易發(fā)生關(guān)節(jié)攣縮，需使用矯形器維持功能位。癲癇發(fā)作者應(yīng)遵醫(yī)囑服用丙戊酸鈉口服溶液或左乙拉西坦片，避免單獨(dú)行動(dòng)。呼吸道感染高發(fā)人群可接種肺炎疫苗。

4、心理疏導(dǎo)

腦癱患者易出現(xiàn)自卑、焦慮等情緒，家長應(yīng)避免過度保護(hù)，鼓勵(lì)參與社交活動(dòng)。認(rèn)知功能正常者可進(jìn)行正向心理暗示訓(xùn)練，嚴(yán)重心理問題需心理咨詢師介入。建立患者互助小組有助于緩解照顧者壓力，改善家庭支持系統(tǒng)。

5、定期隨訪

每3-6個(gè)月需復(fù)查運(yùn)動(dòng)功能評(píng)估量表如GMFM-88，調(diào)整康復(fù)方案。骨科隨訪監(jiān)測(cè)脊柱側(cè)凸和髖關(guān)節(jié)脫位，必要時(shí)行跟腱延長術(shù)。每年進(jìn)行腦電圖、聽力視力篩查，早期發(fā)現(xiàn)共患病。藥物使用需定期評(píng)估療效及不良反應(yīng)。

腦癱患者的日常護(hù)理需注重環(huán)境安全改造，如加裝防滑墊、護(hù)欄等設(shè)施。飲食上少量多餐，避免嗆咳風(fēng)險(xiǎn)。鼓勵(lì)參與適度的游泳、騎三輪車等低沖擊運(yùn)動(dòng)，但需避免劇烈對(duì)抗性活動(dòng)。家長應(yīng)學(xué)習(xí)急救技能如海姆立克法，備齊醫(yī)療應(yīng)急聯(lián)絡(luò)卡。建立規(guī)律的作息時(shí)間表，保證充足睡眠有助于神經(jīng)功能恢復(fù)。任何康復(fù)干預(yù)均需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下循序漸進(jìn)進(jìn)行。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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