膝蓋內(nèi)側(cè)拉傷可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式恢復(fù)。膝蓋內(nèi)側(cè)拉傷通常由運(yùn)動(dòng)損傷、肌肉失衡、韌帶勞損、關(guān)節(jié)退變、外力撞擊等原因引起。
急性期需立即停止活動(dòng),用彈性繃帶加壓包扎或佩戴護(hù)膝固定。嚴(yán)重者需使用拐杖避免患肢負(fù)重,制動(dòng)時(shí)間一般為2-4周。期間可進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防血栓,每日3-5組,每組15-20次。
損傷后48小時(shí)內(nèi)每2-3小時(shí)冰敷15分鐘,減輕腫脹疼痛。48小時(shí)后改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán),可用40℃左右溫水袋每日敷3次,每次20分鐘。注意避免凍傷或燙傷皮膚。
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉貼劑、氟比洛芬凝膠貼膏等非甾體抗炎藥。若伴隨關(guān)節(jié)積液可能需要注射玻璃酸鈉注射液。嚴(yán)禁自行使用激素類藥物。
超聲治療可加速組織修復(fù),每次10分鐘,每周3次。超短波治療能改善局部代謝,每次15分鐘,10次為1療程。沖擊波治療適用于慢性損傷,需間隔5-7天重復(fù)治療。
腫脹消退后開(kāi)始直腿抬高、靜蹲等肌力訓(xùn)練,每組10-15次。2周后增加平衡墊訓(xùn)練,逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。6周后可進(jìn)行慢跑等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),3個(gè)月內(nèi)避免急停變向動(dòng)作。
恢復(fù)期間應(yīng)保持均衡飲食,適量補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素C促進(jìn)組織修復(fù),控制體重減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。避免長(zhǎng)時(shí)間保持跪姿或盤(pán)腿坐,睡眠時(shí)可在膝下墊軟枕保持微屈姿勢(shì)。建議選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)替代跑步,運(yùn)動(dòng)前充分熱身并佩戴運(yùn)動(dòng)護(hù)膝。若6周后仍存在關(guān)節(jié)交鎖、彈響等癥狀,需及時(shí)復(fù)查排除半月板損傷可能。
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