兒童乳牙會全部被恒牙替換,通常在6-12歲完成換牙過程。
乳牙共有20顆,從6個月左右開始萌出,3歲前基本長齊。恒牙共有28-32顆,從6歲左右開始替換乳牙,首先替換的是下頜中切牙,隨后依次為側切牙、第一磨牙、尖牙等。換牙順序存在個體差異,但整體遵循從前往后、先下后上的規(guī)律。換牙期間可能出現(xiàn)乳牙松動、恒牙萌出位置異常等情況,多數(shù)屬于正常生理現(xiàn)象。若乳牙滯留或恒牙萌出受阻超過半年,需及時就醫(yī)干預。
少數(shù)情況下,乳牙因齲壞、外傷等原因過早缺失,可能導致恒牙萌出空間不足。先天缺牙或恒牙胚發(fā)育異常者,可能出現(xiàn)部分乳牙無法被替換的情況,需通過口腔檢查確診。遺傳性疾病如外胚層發(fā)育不良綜合征,可能伴隨多顆恒牙缺失,此類情況需早期進行咬合管理。
換牙期應保持每日兩次巴氏刷牙法清潔牙齒,使用含氟牙膏預防齲齒。避免舔舐松動乳牙或咬硬物,防止乳牙早失。每半年進行一次口腔檢查,監(jiān)測恒牙萌出情況。飲食上增加富含鈣磷的乳制品、豆制品及綠葉蔬菜,限制高糖食物攝入。若發(fā)現(xiàn)乳牙滯留、恒牙錯位萌出或超過13歲仍未完成換牙,應及時到兒童口腔科就診評估。
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