胎心監(jiān)測是通過電子胎心監(jiān)護儀評估胎兒心率及宮縮情況，主要用于檢測胎兒宮內(nèi)缺氧風(fēng)險、胎盤功能及分娩耐受性。
1、胎兒缺氧篩查
胎心監(jiān)護可發(fā)現(xiàn)胎兒心率異常變化，如基線變異減少、晚期減速等，這些表現(xiàn)提示可能存在胎盤供氧不足、臍帶受壓等情況。通過持續(xù)監(jiān)測能早期識別胎兒窘迫，為臨床干預(yù)提供依據(jù)。
2、胎盤功能評估
胎心率加速反應(yīng)與胎盤功能密切相關(guān)，正常胎動后應(yīng)有心率加速。若出現(xiàn)無應(yīng)激試驗無反應(yīng)型，可能提示胎盤絨毛間隙灌注不足或胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常，需結(jié)合超聲進一步評估。
3、分娩風(fēng)險預(yù)測
產(chǎn)程中持續(xù)胎心監(jiān)測能及時發(fā)現(xiàn)頻發(fā)變異減速、延長減速等危險信號，預(yù)測胎兒酸中毒風(fēng)險。異常圖形出現(xiàn)時需調(diào)整產(chǎn)婦體位、吸氧或緊急終止妊娠。
4、高危妊娠管理
對于妊娠期高血壓、糖尿病、胎兒生長受限等高危孕婦，定期胎監(jiān)可動態(tài)觀察胎兒代償狀態(tài)。通常建議孕32周后每周1-2次監(jiān)測，異常者需增加頻次。
5、多胎妊娠監(jiān)護
雙胎及以上妊娠需同步監(jiān)測各胎兒心率曲線，鑒別胎心重疊現(xiàn)象。特別關(guān)注單絨毛膜雙胎的胎-胎輸血綜合征風(fēng)險，異常圖形需緊急處理。
孕婦進行胎心監(jiān)測前應(yīng)避免空腹或過飽狀態(tài)，監(jiān)測過程中需保持舒適體位，避免仰臥位低血壓影響結(jié)果準(zhǔn)確性。發(fā)現(xiàn)胎動減少或胎心異常時，應(yīng)立即就醫(yī)復(fù)查，必要時配合生物物理評分、臍血流多普勒等補充檢查。日常注意記錄胎動規(guī)律，妊娠晚期每天固定時間進行胎動計數(shù)，出現(xiàn)明顯變化時及時告知醫(yī)生。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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