種植牙可能存在的危害主要有局部感染、神經(jīng)損傷、種植體周?chē)住⑸项M竇穿孔、種植體松動(dòng)或脫落等。種植牙屬于有創(chuàng)手術(shù),需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥并選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)操作。
手術(shù)過(guò)程中若消毒不徹底或術(shù)后護(hù)理不當(dāng),可能導(dǎo)致創(chuàng)口感染。表現(xiàn)為紅腫、疼痛加劇或膿性分泌物。需遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素控制感染,必要時(shí)需清創(chuàng)處理。
下頜后牙區(qū)種植時(shí)可能損傷下牙槽神經(jīng),導(dǎo)致同側(cè)下唇及牙齦麻木。多數(shù)為暫時(shí)性損傷,可通過(guò)甲鈷胺片等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物促進(jìn)恢復(fù),嚴(yán)重者需手術(shù)探查松解受壓神經(jīng)。
類似天然牙的牙周炎,因菌斑堆積引發(fā)種植體周?chē)M織炎癥。可能出現(xiàn)牙齦出血、溢膿或種植體暴露。需定期專業(yè)清潔,使用復(fù)方氯己定含漱液,嚴(yán)重時(shí)需翻瓣手術(shù)聯(lián)合鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部給藥。
上頜后牙區(qū)骨量不足時(shí),種植體可能穿入上頜竇腔??赡芤l(fā)鼻塞、頭痛或上頜竇炎。術(shù)前需通過(guò)CBCT評(píng)估骨高度,發(fā)生穿孔需使用阿奇霉素分散片預(yù)防感染,較大穿孔需手術(shù)修補(bǔ)。
因骨結(jié)合失敗或咬合力過(guò)大導(dǎo)致,常見(jiàn)于骨質(zhì)疏松或糖尿病患者。需重新評(píng)估骨條件,必要時(shí)進(jìn)行植骨后再次種植,或改用短種植體、穿顴種植等特殊術(shù)式。
種植牙術(shù)后需保持口腔衛(wèi)生,使用軟毛牙刷及牙線清潔,避免吸煙及過(guò)硬食物。定期復(fù)查拍攝X線片監(jiān)測(cè)骨結(jié)合情況,出現(xiàn)持續(xù)疼痛、腫脹或種植體晃動(dòng)應(yīng)及時(shí)就診。控制全身性疾病如糖尿病可顯著降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn),術(shù)前全面檢查與精準(zhǔn)手術(shù)規(guī)劃是保障種植成功的關(guān)鍵因素。
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