肝癌存在誤診可能,但概率較低。誤診通常與影像學(xué)檢查局限性、病理取樣誤差或罕見病例鑒別困難等因素有關(guān)。
肝癌診斷主要依賴影像學(xué)檢查和病理活檢。超聲、CT或MRI檢查中,肝硬化結(jié)節(jié)、血管瘤等良性病變可能被誤判為惡性腫瘤。病理活檢若取樣位置不精準(zhǔn),可能遺漏癌變區(qū)域。部分罕見肝臟腫瘤如肝腺瘤、局灶性結(jié)節(jié)增生,其影像特征與肝癌相似,易導(dǎo)致誤診。
極少數(shù)情況下,肝癌標(biāo)志物甲胎蛋白水平正常的患者可能被漏診。合并其他肝臟疾病時,肝功能異常表現(xiàn)可能掩蓋肝癌癥狀。轉(zhuǎn)移性肝癌與原發(fā)灶未明確時,也可能出現(xiàn)診斷偏差。
建議高危人群定期進(jìn)行肝臟超聲聯(lián)合甲胎蛋白檢測,發(fā)現(xiàn)異常時需增強(qiáng)CT或MRI進(jìn)一步確認(rèn)。病理活檢應(yīng)選擇多部位穿刺以提高準(zhǔn)確性。確診后應(yīng)結(jié)合臨床表現(xiàn)、腫瘤標(biāo)志物及影像學(xué)結(jié)果綜合判斷,必要時進(jìn)行多學(xué)科會診。日常需避免酗酒、控制肝炎病毒感染,出現(xiàn)不明原因消瘦、肝區(qū)疼痛等癥狀時及時就醫(yī)。
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