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痛風(fēng)要做哪些檢查

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痛風(fēng)患者通常需要做血尿酸檢測(cè)、關(guān)節(jié)液檢查、X線檢查、超聲檢查和雙能CT檢查。痛風(fēng)可能與高尿酸血癥、關(guān)節(jié)損傷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅腫、劇烈疼痛等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，積極配合醫(yī)生治療。

1、血尿酸檢測(cè)

血尿酸檢測(cè)是診斷痛風(fēng)的基礎(chǔ)檢查，通過抽取靜脈血測(cè)定血液中尿酸濃度。正常男性血尿酸值不超過420微摩爾每升，女性不超過360微摩爾每升。檢測(cè)前需空腹8小時(shí)以上，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和飲酒。血尿酸升高可能提示高尿酸血癥，但部分急性發(fā)作期患者血尿酸水平可能正常。

2、關(guān)節(jié)液檢查

關(guān)節(jié)液檢查是確診痛風(fēng)的金標(biāo)準(zhǔn)，通過穿刺抽取受累關(guān)節(jié)的滑液。在偏振光顯微鏡下觀察到針狀尿酸鈉結(jié)晶即可確診。該檢查還能鑒別化膿性關(guān)節(jié)炎等其他關(guān)節(jié)疾病。檢查后可能出現(xiàn)短暫腫脹或疼痛，需保持穿刺部位清潔干燥。

3、X線檢查

X線檢查主要用于評(píng)估痛風(fēng)造成的骨關(guān)節(jié)損害。早期可能無明顯異常，慢性痛風(fēng)可見關(guān)節(jié)周圍骨質(zhì)侵蝕、穿鑿樣缺損等特征性改變。該檢查具有輻射性，孕婦需謹(jǐn)慎。X線檢查還能排除骨折、骨腫瘤等其他骨關(guān)節(jié)疾病。

4、超聲檢查

超聲檢查能發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)和周圍軟組織的尿酸鹽沉積，表現(xiàn)為雙軌征或痛風(fēng)石。該檢查無創(chuàng)無輻射，可重復(fù)進(jìn)行，適合監(jiān)測(cè)病情進(jìn)展。高頻超聲能清晰顯示滑膜增生和關(guān)節(jié)積液情況，有助于早期診斷和療效評(píng)估。

5、雙能CT檢查

雙能CT能特異性識(shí)別尿酸鹽結(jié)晶，準(zhǔn)確顯示痛風(fēng)石的位置和大小。該檢查輻射量較低，一次掃描即可獲得全身尿酸鹽分布圖像。雙能CT對(duì)早期無癥狀痛風(fēng)和高尿酸血癥患者具有重要診斷價(jià)值，但費(fèi)用較高。

痛風(fēng)患者日常需控制高嘌呤食物攝入，如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮和濃肉湯。多喝水促進(jìn)尿酸排泄，每日飲水量建議2000毫升以上。避免劇烈運(yùn)動(dòng)和關(guān)節(jié)受涼，保持健康體重。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，定期復(fù)查血尿酸水平。急性發(fā)作期應(yīng)臥床休息，抬高患肢減輕腫脹。出現(xiàn)關(guān)節(jié)不適及時(shí)就醫(yī)，不要自行服用止痛藥物。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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