男性膀胱炎的癥狀主要包括尿頻、尿急、尿痛,可能伴有下腹部不適或血尿。治療方式主要有抗生素治療、對癥治療、生活方式調(diào)整、中醫(yī)調(diào)理和手術(shù)治療。
男性膀胱炎多由細菌感染引起,常見致病菌包括大腸埃希菌、變形桿菌等??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗生素。治療前建議進行尿培養(yǎng)和藥敏試驗,根據(jù)結(jié)果選擇敏感抗生素。用藥期間需避免飲酒,完成全程治療以防復發(fā)。
針對尿頻尿急癥狀可使用鹽酸黃酮哌酯片緩解膀胱痙攣。出現(xiàn)排尿困難時可短期使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊。若存在血尿可配合服用云南白藥膠囊。發(fā)熱患者可臨時使用對乙酰氨基酚片退熱,但需注意掩蓋病情風險。
每日飲水量保持在2000毫升以上,避免憋尿。限制酒精、咖啡因攝入,減少辛辣刺激食物。保持會陰部清潔干燥,性生活后及時排尿。急性期建議臥床休息,使用熱水袋熱敷下腹部緩解疼痛。
濕熱下注證可選用八正合劑或三金片清熱利濕。氣滯血瘀型適用癃閉舒膠囊?;謴推诳煞弥氐攸S丸滋陰清熱。配合針灸取穴關(guān)元、中極、陰陵泉等穴位。中藥坐浴可用苦參、黃柏、蒲公英煎湯熏洗。
反復發(fā)作的慢性膀胱炎需進行膀胱鏡檢查,發(fā)現(xiàn)膀胱頸梗阻可行經(jīng)尿道膀胱頸切開術(shù)。合并前列腺增生可考慮經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。膀胱結(jié)石需行鈥激光碎石術(shù)。術(shù)后需留置導尿管3-5天,定期膀胱沖洗預防感染。
男性膀胱炎患者應穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,避免久坐和騎車壓迫會陰。飲食宜清淡,多食用冬瓜、黃瓜等利尿食物,適量補充蔓越莓制品。保持規(guī)律作息,避免過度疲勞。治療后1周需復查尿常規(guī),3個月內(nèi)避免劇烈運動。若癥狀反復發(fā)作,建議進行泌尿系統(tǒng)全面檢查排除糖尿病、前列腺疾病等潛在病因。日??删毩曁岣剡\動增強盆底肌功能,但急性期應暫停。
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