血尿的顏色可從淡粉色至深紅色不等,具體顏色與出血量、尿液酸堿度及出血部位有關(guān)。典型血尿多呈現(xiàn)洗肉水樣或茶色,嚴重時可呈鮮紅色或伴有血凝塊。
淡粉色或洗肉水樣血尿通常提示出血量較少,可能由泌尿系統(tǒng)輕微炎癥、結(jié)石或運動性血尿引起。這類血尿顏色較淺,肉眼需仔細觀察才能發(fā)現(xiàn),尿液檢查可檢出紅細胞。茶色或可樂色血尿多見于腎小球源性出血,因紅細胞在腎小管中被破壞,血紅蛋白轉(zhuǎn)化為酸性血紅素所致,常見于腎炎、腎病綜合征等疾病。鮮紅色血尿通常表明下尿路急性出血,如膀胱炎、尿道結(jié)石或腫瘤,血液未經(jīng)過長時間停留直接混入尿液。若尿液中存在血凝塊,往往提示出血量較大或出血速度較快,需警惕泌尿系統(tǒng)腫瘤、外傷或嚴重感染。
發(fā)現(xiàn)血尿應(yīng)及時就醫(yī)檢查,避免劇烈運動或攝入可能加重出血的食物如辛辣刺激性食物。日常需保持充足水分攝入,每日飲水2000-3000毫升有助于稀釋尿液減少刺激。記錄血尿出現(xiàn)的時間、顏色變化及伴隨癥狀如疼痛、發(fā)熱等,就診時向醫(yī)生詳細說明。女性需避開月經(jīng)期進行尿液檢查,避免經(jīng)血污染標本導(dǎo)致假陽性結(jié)果。長期反復(fù)血尿患者應(yīng)定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲和尿常規(guī),監(jiān)測病情變化。
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