宮頸中分化鱗狀細(xì)胞癌是宮頸鱗狀細(xì)胞癌的一種病理類型,屬于惡性腫瘤。宮頸中分化鱗狀細(xì)胞癌通常由人乳頭瘤病毒感染、長(zhǎng)期慢性炎癥刺激、免疫功能低下等因素引起,可能表現(xiàn)為異常陰道出血、接觸性出血、陰道排液等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),積極配合醫(yī)生治療。
宮頸中分化鱗狀細(xì)胞癌的惡性程度介于高分化與低分化之間,腫瘤細(xì)胞仍保留部分鱗狀上皮特征,但異型性較明顯。人乳頭瘤病毒持續(xù)感染是主要誘因,高危型病毒如HPV16、HPV18的E6、E7蛋白可干擾抑癌基因功能。長(zhǎng)期慢性宮頸炎或宮頸上皮內(nèi)瘤變未及時(shí)干預(yù)可能進(jìn)展為癌變。免疫功能低下患者如艾滋病感染者或長(zhǎng)期使用免疫抑制劑者更易發(fā)生癌變。早期可能僅表現(xiàn)為同房后出血或月經(jīng)間期點(diǎn)滴出血,晚期可出現(xiàn)惡臭血性排液或盆腔疼痛。
病理診斷需通過(guò)宮頸活檢明確,鏡下可見(jiàn)癌細(xì)胞呈巢狀排列,細(xì)胞核大深染,核分裂象易見(jiàn),角化珠形成較少。免疫組化檢查顯示P16蛋白通常彌漫強(qiáng)陽(yáng)性,Ki-67指數(shù)較高。臨床分期需結(jié)合婦科檢查、影像學(xué)評(píng)估確定病變范圍。治療方案根據(jù)分期選擇,早期可行根治性子宮切除術(shù)加盆腔淋巴結(jié)清掃,中晚期需配合放化療。靶向治療如貝伐珠單抗可用于復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移病例。
確診后應(yīng)保持規(guī)律作息,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免辛辣刺激食物。治療期間注意會(huì)陰清潔,穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲,定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)檢查。家屬需給予心理支持,幫助患者堅(jiān)持完成規(guī)范治療,出現(xiàn)異常陰道排液或疼痛加重應(yīng)及時(shí)復(fù)診。
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