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紫癜早期最明顯癥狀

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紫癜早期最明顯的癥狀是皮膚出現(xiàn)針尖至黃豆大小的瘀點(diǎn)或瘀斑，按壓不褪色。紫癜可能與血小板減少、血管炎、凝血功能障礙、過(guò)敏性紫癜、遺傳性出血性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為皮膚黏膜出血、關(guān)節(jié)腫痛、腹痛、血尿等癥狀。

1、皮膚瘀點(diǎn)瘀斑

紫癜早期最常見的表現(xiàn)是皮膚出現(xiàn)紅色或紫紅色的瘀點(diǎn)或瘀斑，多分布于四肢遠(yuǎn)端及軀干，尤其是雙下肢伸側(cè)。這些皮損按壓后顏色不會(huì)消失，與充血性皮疹不同。過(guò)敏性紫癜患者皮損可能對(duì)稱分布，可伴有輕微瘙癢。血小板減少性紫癜的瘀斑可能較大且容易融合成片。

2、黏膜出血

部分紫癜患者早期可能出現(xiàn)口腔黏膜、鼻腔黏膜等部位的自發(fā)性出血。表現(xiàn)為牙齦滲血、鼻出血或結(jié)膜下出血。遺傳性出血性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥患者可見口腔黏膜毛細(xì)血管擴(kuò)張。凝血功能障礙導(dǎo)致的紫癜可能伴有傷口出血時(shí)間延長(zhǎng)。

3、關(guān)節(jié)癥狀

過(guò)敏性紫癜患者早期可能出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)等大關(guān)節(jié)的腫脹疼痛，活動(dòng)受限。關(guān)節(jié)癥狀多為一過(guò)性，不遺留畸形。關(guān)節(jié)腔積液較少見，但可能伴有低熱、乏力等全身癥狀。這類關(guān)節(jié)癥狀通常與免疫復(fù)合物沉積有關(guān)。

4、消化道癥狀

腹型過(guò)敏性紫癜早期可能出現(xiàn)臍周或下腹部陣發(fā)性絞痛，伴有惡心嘔吐。嚴(yán)重者可出現(xiàn)消化道出血，表現(xiàn)為黑便或嘔血。腹痛癥狀可能先于皮膚紫癜出現(xiàn)，容易誤診為急腹癥。腸套疊是較嚴(yán)重的并發(fā)癥，需及時(shí)識(shí)別。

5、腎臟損害

部分紫癜患者早期可能出現(xiàn)鏡下血尿或蛋白尿，表現(xiàn)為尿液泡沫增多。腎型過(guò)敏性紫癜可能進(jìn)展為紫癜性腎炎，出現(xiàn)水腫、高血壓等癥狀。凝血功能異常導(dǎo)致的紫癜可能伴有泌尿系統(tǒng)出血，表現(xiàn)為肉眼血尿。

紫癜患者應(yīng)注意休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和外傷。飲食宜清淡，避免可能引起過(guò)敏的食物如海鮮、堅(jiān)果等。保持皮膚清潔，避免搔抓皮損。觀察出血情況，記錄瘀斑大小變化。出現(xiàn)腹痛、血尿、頭痛等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。遵醫(yī)囑完善血常規(guī)、凝血功能、尿常規(guī)等檢查，明確紫癜類型后針對(duì)性治療。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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