痔瘡微創(chuàng)手術(shù)方法主要有吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)、超聲多普勒引導(dǎo)下痔動(dòng)脈結(jié)扎術(shù)、激光痔切除術(shù)、冷凍痔切除術(shù)、膠圈套扎術(shù)等。痔瘡可能與長(zhǎng)期便秘、久坐久站、妊娠等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為便血、肛門疼痛、肛門瘙癢等癥狀。
吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)是通過吻合器將痔上黏膜環(huán)形切除并吻合,適用于內(nèi)痔脫垂或混合痔。該手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,術(shù)后疼痛較輕。術(shù)后可能出現(xiàn)吻合口出血、肛門狹窄等并發(fā)癥,需定期復(fù)查。術(shù)后應(yīng)保持大便通暢,避免久坐久站。
超聲多普勒引導(dǎo)下痔動(dòng)脈結(jié)扎術(shù)是在超聲引導(dǎo)下精準(zhǔn)結(jié)扎痔動(dòng)脈,減少痔瘡血供使其萎縮。該手術(shù)適用于內(nèi)痔出血,創(chuàng)傷小且并發(fā)癥少。術(shù)后可能出現(xiàn)短暫肛門墜脹感,一般可自行緩解。術(shù)后需避免辛辣刺激性食物,保持肛門清潔。
激光痔切除術(shù)利用激光能量精準(zhǔn)切除痔核組織,適用于較小痔核。手術(shù)時(shí)間短、出血少,術(shù)后恢復(fù)較快。術(shù)后可能出現(xiàn)輕微肛門疼痛或水腫,通常數(shù)日內(nèi)緩解。術(shù)后應(yīng)多飲水,增加膳食纖維攝入,預(yù)防便秘。
冷凍痔切除術(shù)通過低溫冷凍使痔組織壞死脫落,適用于內(nèi)痔或較小混合痔。手術(shù)過程無痛感,但術(shù)后可能出現(xiàn)肛門分泌物增多。冷凍后痔核會(huì)逐漸壞死脫落,需注意肛門清潔。術(shù)后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),防止創(chuàng)面出血。
膠圈套扎術(shù)是通過器械將特制膠圈套扎在痔核根部,使其缺血壞死脫落。適用于內(nèi)痔脫垂,操作簡(jiǎn)便且費(fèi)用較低。術(shù)后可能出現(xiàn)肛門墜脹或輕微疼痛,通??赡褪?。套扎后痔核會(huì)在數(shù)日內(nèi)脫落,期間應(yīng)避免用力排便。
痔瘡微創(chuàng)手術(shù)后應(yīng)注意保持肛門清潔干燥,每日可用溫水坐浴促進(jìn)血液循環(huán)。飲食上應(yīng)增加蔬菜水果、全谷物等富含膳食纖維的食物攝入,避免辛辣刺激食物。適當(dāng)進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)有助于恢復(fù)肛門功能。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)或重體力勞動(dòng),定期復(fù)查以評(píng)估恢復(fù)情況。如出現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈疼痛或發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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