產后10天惡露有臭味可能與宮腔感染、胎盤胎膜殘留、會陰傷口感染、子宮復舊不良、個人衛(wèi)生不當等因素有關,需通過抗感染治療、清宮手術、傷口護理等方式處理。建議及時就醫(yī)明確病因。
宮腔感染多由分娩時消毒不嚴格或產后護理不當導致細菌上行感染引起,常伴隨發(fā)熱、下腹壓痛、惡露量增多且呈膿性臭味。需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、甲硝唑氯化鈉注射液等抗生素治療,必要時行宮腔分泌物培養(yǎng)。
胎盤胎膜殘留會導致惡露持續(xù)不凈并發(fā)腐敗臭味,可能伴有大量出血或血塊。超聲檢查可確診,需行清宮術清除殘留組織,術后可配合益母草顆粒促進子宮收縮。
會陰側切或撕裂傷口感染時,除惡露異味外還可出現(xiàn)傷口紅腫、滲液或裂開。需每日用碘伏消毒傷口,嚴重感染者需口服阿莫西林膠囊,必要時拆除縫線引流。
子宮收縮乏力會導致惡露排出不暢,淤積后產生異味,常伴宮底壓痛??杉∽⒖s宮素注射液,同時口服產復康顆粒促進子宮恢復,配合按摩子宮輔助排瘀。
產后未及時更換衛(wèi)生巾、清洗會陰或過早性生活可能引發(fā)感染。需每日用溫水清洗外陰2-3次,選擇透氣棉質內褲,禁止盆浴和性生活至少6周。
產后需保持會陰清潔干燥,每2-4小時更換衛(wèi)生巾,如廁后從前向后擦拭。飲食宜清淡富含優(yōu)質蛋白如魚肉、雞蛋,適量飲用紅糖水促進惡露排出但不超過10天。觀察惡露顏色、氣味及量的變化,如出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛加劇或出血量超過月經量需立即就醫(yī)。避免提重物和劇烈運動,保證充足休息有助于身體恢復。
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