介入手術是治療腫瘤的微創(chuàng)技術,主要包括血管內介入和非血管介入兩類。介入手術通過影像引導將導管、支架等器械精準送達腫瘤部位,實施局部治療或病理取材,具有創(chuàng)傷小、恢復快的優(yōu)勢。
經動脈化療栓塞術通過導管向腫瘤供血動脈注入化療藥物和栓塞劑,阻斷血流并局部釋放高濃度藥物。適用于肝癌、腎癌等實體瘤,可縮小腫瘤體積。經導管動脈灌注化療直接將藥物輸送到腫瘤區(qū)域,減少全身副作用,常用于胰腺癌、骨轉移瘤治療。
射頻消融利用高頻電流產生熱量破壞腫瘤細胞,適合3厘米以下的肝癌、肺癌。微波消融通過電磁波加熱滅活腫瘤,對鄰近大血管的病灶更安全。冷凍消融采用液氮極低溫凍死癌細胞,多用于前列腺癌、骨腫瘤。
將碘125等放射性粒子永久植入腫瘤內部持續(xù)釋放輻射,對前列腺癌、頭頸部腫瘤效果顯著。需配合三維計劃系統(tǒng)精確定位,避免損傷周圍器官。
食管支架緩解晚期食管癌進食梗阻,膽道支架解除胰頭癌所致黃疸。覆膜支架可防止腫瘤向內生長,金屬支架能維持管腔長期通暢。
CT引導下經皮肺穿刺獲取肺癌組織標本,超聲內鏡引導細針穿刺診斷胰腺癌。病理結果直接影響后續(xù)治療方案制定,并發(fā)癥主要有氣胸、出血。
介入術后需觀察穿刺點出血情況,24小時內避免劇烈活動。腫瘤患者應保持高蛋白飲食如魚肉、豆制品,適量補充維生素C和鋅促進創(chuàng)口愈合。定期復查影像評估療效,聯(lián)合靶向治療或免疫治療可提高遠期生存率。出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)疼痛需及時復診。
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