膝蓋彎曲時(shí)疼痛可能與半月板損傷、骨關(guān)節(jié)炎、韌帶損傷、滑膜炎、髕骨軟化癥等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查，明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、半月板損傷
半月板損傷是膝蓋彎曲時(shí)疼痛的常見(jiàn)原因，多由運(yùn)動(dòng)損傷或退行性變導(dǎo)致。患者可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)彈響、腫脹及活動(dòng)受限。急性期需制動(dòng)休息，遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、塞來(lái)昔布膠囊等藥物，嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。
2、骨關(guān)節(jié)炎
中老年人群膝蓋彎曲疼痛多與骨關(guān)節(jié)炎相關(guān)，關(guān)節(jié)軟骨磨損會(huì)引發(fā)晨僵、摩擦感。治療包括減少爬樓梯等負(fù)重活動(dòng)，配合硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護(hù)劑，疼痛明顯時(shí)可短期使用洛索洛芬鈉片。
3、韌帶損傷
前交叉韌帶損傷常見(jiàn)于運(yùn)動(dòng)時(shí)急停扭轉(zhuǎn)動(dòng)作，表現(xiàn)為膝蓋不穩(wěn)定感和彎曲痛。輕度損傷可通過(guò)支具固定配合康復(fù)訓(xùn)練，完全斷裂需韌帶重建手術(shù)，術(shù)后需進(jìn)行系統(tǒng)性肌力恢復(fù)訓(xùn)練。
4、滑膜炎
滑膜炎癥反應(yīng)會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)積液，彎曲時(shí)出現(xiàn)脹痛和皮溫升高。結(jié)核性滑膜炎需抗結(jié)核治療，普通炎癥可關(guān)節(jié)腔注射復(fù)方倍他米松注射液，配合口服艾瑞昔布片控制癥狀。
5、髕骨軟化癥
髕骨軌跡異常引發(fā)的軟骨磨損多見(jiàn)于青少年，上下樓梯時(shí)疼痛加劇。建議加強(qiáng)股四頭肌鍛煉，使用鹽酸氨基葡萄糖片營(yíng)養(yǎng)軟骨，嚴(yán)重者需進(jìn)行關(guān)節(jié)鏡下外側(cè)支持帶松解術(shù)。
日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間跪姿或深蹲動(dòng)作，肥胖者需控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。運(yùn)動(dòng)前充分熱身，選擇游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)。若疼痛持續(xù)超過(guò)兩周或伴關(guān)節(jié)變形、夜間痛，須盡快至骨科就診，通過(guò)核磁共振等檢查明確診斷?；謴?fù)期可局部熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，但急性腫脹期需冰敷處理。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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