腋臭和狐臭沒有本質(zhì)區(qū)別，均指腋部因汗腺分泌物被細(xì)菌分解產(chǎn)生的異味，醫(yī)學(xué)上稱為腋部臭汗癥。
1、概念差異
腋臭是醫(yī)學(xué)術(shù)語，特指大汗腺分泌的有機物經(jīng)表皮細(xì)菌分解后產(chǎn)生的特殊氣味。狐臭為民間俗稱，因氣味類似狐貍體味而得名，兩者描述同一生理現(xiàn)象。發(fā)病機制均為腋窩頂泌汗腺分泌的蛋白質(zhì)、脂肪酸等物質(zhì)，被棒狀桿菌等微生物分解后生成不飽和脂肪酸和氨類化合物。
2、癥狀表現(xiàn)
典型表現(xiàn)為腋窩區(qū)域散發(fā)刺鼻酸腐味，在夏季或運動后加重。部分患者伴隨腋毛結(jié)晶癥，可見淡黃色分泌物附著于毛干。異味程度可分為三級：僅近距離可聞為輕度，30厘米內(nèi)明顯為中度，1米外可察覺為重度。多始于青春期，與性激素水平相關(guān)。
3、誘發(fā)因素
遺傳因素占主導(dǎo)，約80%患者有家族史，屬常染色體顯性遺傳。高溫環(huán)境、辛辣飲食、情緒緊張可能加重癥狀。糖尿病患者或甲狀腺功能亢進(jìn)者更易出現(xiàn)異味加重。女性經(jīng)期前后因激素變化也可能導(dǎo)致氣味波動。
4、診斷方法
主要通過氣味評估確診，無需特殊檢查。醫(yī)生會通過棉簽擦拭腋下取樣聞診，或采用濾紙吸附法進(jìn)行氣味分級。需與繼發(fā)性臭汗癥鑒別，后者可能由腋毛癬、紅癬等感染性疾病導(dǎo)致，需進(jìn)行真菌鏡檢等實驗室檢查。
5、處理措施
輕中度患者可使用氯化鋁止汗露、三氯生抗菌皂等局部護(hù)理。頑固性異味可選擇肉毒毒素注射抑制汗腺分泌，微波熱凝破壞大汗腺，或手術(shù)切除部分汗腺組織。日常需保持腋部清潔干燥，穿著透氣衣物，避免攝入洋蔥、咖喱等氣味濃烈食物。
建議患者用溫水配合中性沐浴露每日清潔腋窩，剃除腋毛減少細(xì)菌附著。可選擇含茶樹精油、檸檬草等成分的天然除味產(chǎn)品。若異味嚴(yán)重影響社交，可至皮膚科或整形外科就診，根據(jù)醫(yī)生建議選擇光電治療或小切口汗腺清除術(shù)。術(shù)后需定期復(fù)查，避免瘢痕增生或血腫等并發(fā)癥。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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