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孕婦貧血是為什么

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孕婦貧血可能由營養(yǎng)攝入不足、生理性血容量增加、鐵吸收障礙、慢性失血、遺傳性疾病等原因引起,可通過飲食調(diào)整、補(bǔ)充鐵劑、治療原發(fā)病、輸血支持、定期監(jiān)測等方式處理。

一、營養(yǎng)攝入不足

孕期對鐵、葉酸、維生素B12等造血原料的需求顯著增加。若孕婦日常飲食結(jié)構(gòu)單一,攝入紅肉、動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜、豆類等富含鐵和葉酸的食物不足,就容易導(dǎo)致原料缺乏,進(jìn)而引發(fā)缺鐵性貧血或巨幼細(xì)胞性貧血。這種情況下的治療措施以飲食調(diào)整為主,建議孕婦增加富含鐵元素和優(yōu)質(zhì)蛋白食物的攝入,如瘦肉、菠菜等,并可在醫(yī)生指導(dǎo)下酌情補(bǔ)充營養(yǎng)劑。

二、生理性血容量增加

懷孕期間,孕婦體內(nèi)的血漿容量增加會(huì)超過紅細(xì)胞數(shù)量的增加,導(dǎo)致血液相對稀釋,出現(xiàn)生理性貧血。這是一種正常的適應(yīng)性變化,血紅蛋白濃度會(huì)有所下降,但通常不會(huì)低于一定標(biāo)準(zhǔn)。這種情況一般無須特殊藥物治療,關(guān)鍵在于通過均衡飲食確保營養(yǎng)供給,支持身體的紅細(xì)胞生成,并定期進(jìn)行血常規(guī)檢查以監(jiān)測血紅蛋白水平的變化趨勢。

三、鐵吸收障礙

部分孕婦可能存在胃腸功能紊亂,如萎縮性胃炎、胃大部切除術(shù)后,或者長期服用抑制胃酸的藥物,這些情況會(huì)影響食物中鐵的吸收效率。即使攝入量足夠,身體也無法有效利用,從而導(dǎo)致缺鐵性貧血。治療需針對原發(fā)病,例如在醫(yī)生指導(dǎo)下使用保護(hù)胃黏膜的藥物,同時(shí)可能需要直接補(bǔ)充吸收率更高的鐵劑,如琥珀酸亞鐵片、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等。

四、慢性失血

孕婦若患有痔瘡、胃腸道潰瘍、寄生蟲感染如鉤蟲病,或存在牙齦長期慢性出血等情況,會(huì)導(dǎo)致鐵元素持續(xù)、緩慢地丟失。這種慢性失血會(huì)逐漸耗竭體內(nèi)的鐵儲(chǔ)備,最終引發(fā)貧血。治療需要首先處理出血原因,例如治療痔瘡、根除幽門螺桿菌等。在控制失血的同時(shí),必須遵醫(yī)囑補(bǔ)充鐵劑以糾正貧血,常用藥物包括硫酸亞鐵片、右旋糖酐鐵口服溶液等。

五、遺傳性疾病

少數(shù)孕婦貧血可能與遺傳因素有關(guān),如地中海貧血、遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥等。這些疾病屬于基因缺陷導(dǎo)致的溶血性貧血,紅細(xì)胞本身存在缺陷,壽命縮短,破壞加速。此類貧血的診斷通常需要基因檢測。治療方式因病而異,輕癥可能只需觀察,重癥則可能需要輸血、祛鐵治療,甚至在醫(yī)生評估下使用特定藥物或考慮造血干細(xì)胞移植。

孕婦應(yīng)對貧血,日常護(hù)理至關(guān)重要。飲食上應(yīng)注重多樣化,多攝入動(dòng)物血、肝臟、瘦肉等富含血紅素鐵的食物,同時(shí)搭配富含維生素C的新鮮蔬菜水果以促進(jìn)鐵吸收。避免濃茶、咖啡等影響鐵吸收的飲品。保證充足休息,避免勞累。最重要的是遵從產(chǎn)科醫(yī)生的指導(dǎo),按時(shí)進(jìn)行產(chǎn)檢和血常規(guī)檢查,切勿自行診斷和用藥。若出現(xiàn)頭暈、乏力、心悸、面色蒼白等癥狀加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),以便明確貧血類型和原因,進(jìn)行針對性治療,確保母嬰健康。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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