打石膏后最快1-2周可以拆除,具體時間需根據(jù)骨折類型、愈合情況及醫(yī)生評估決定。
石膏固定時間主要取決于骨折的嚴(yán)重程度和愈合速度。輕微骨裂或無移位的穩(wěn)定性骨折,通常1-2周后復(fù)查X線顯示初步愈合即可拆除。例如手指、足趾等小骨骨折,或兒童青枝骨折,因血供豐富、愈合較快,可能短時間固定即可。拆除前需通過影像學(xué)確認(rèn)骨折線模糊、無移位,且觸診無壓痛。此時可更換為支具或彈力繃帶保護(hù),逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動。
對于粉碎性骨折、關(guān)節(jié)內(nèi)骨折或伴有軟組織損傷的復(fù)雜骨折,石膏固定時間可能延長至4-6周甚至更久。這類骨折初期需嚴(yán)格制動以避免二次損傷,過早拆除可能導(dǎo)致畸形愈合。若復(fù)查時發(fā)現(xiàn)愈合延遲,還需延長固定時間或調(diào)整治療方案。部分特殊情況如糖尿病患者、老年人或骨質(zhì)疏松患者,因愈合能力較差,需個體化評估拆除時機(jī)。
拆除石膏后應(yīng)避免立即負(fù)重或劇烈運動,可逐步進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練促進(jìn)功能恢復(fù)。日常注意補充鈣質(zhì)和維生素D,適度曬太陽有助于骨骼修復(fù)。若拆除后出現(xiàn)腫脹、疼痛加劇或皮膚異常,需及時復(fù)診排除并發(fā)癥。
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