3歲半寶寶咳嗽伴夜間低燒可通過(guò)保持環(huán)境濕潤(rùn)、適當(dāng)補(bǔ)充水分、調(diào)整睡姿、物理降溫、遵醫(yī)囑用藥等方式緩解。咳嗽與低燒可能由上呼吸道感染、過(guò)敏性鼻炎、支氣管炎、肺炎、胃食管反流等因素引起。
使用加濕器將室內(nèi)濕度維持在50%-60%,有助于緩解呼吸道干燥刺激。避免空調(diào)或暖氣直吹,防止冷空氣加重咳嗽。夜間可在臥室放置一盆清水,通過(guò)自然蒸發(fā)增加濕度。若寶寶伴有鼻塞,可配合生理性海水鼻腔噴霧清潔鼻腔。
少量多次飲用溫水或稀釋的蘋(píng)果汁,每次10-20毫升,有助于稀釋呼吸道分泌物。避免飲用冰鎮(zhèn)飲品或含糖飲料。母乳喂養(yǎng)的寶寶可增加哺乳頻次。觀察排尿量及顏色,若持續(xù)6小時(shí)無(wú)排尿需警惕脫水。
將寶寶上半身墊高15-30度,采用側(cè)臥位睡眠可減少鼻咽部分泌物倒流刺激。避免仰臥時(shí)舌根后墜加重咳嗽。檢查枕頭是否過(guò)高導(dǎo)致頸部前屈,影響呼吸通暢。夜間可定時(shí)協(xié)助翻身,保持呼吸道自然體位。
體溫37.5-38℃時(shí),使用32-34℃溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管處,每次5-10分鐘。禁止酒精擦浴或冰敷。穿著純棉透氣衣物,避免包裹過(guò)厚。監(jiān)測(cè)體溫變化頻率,若持續(xù)超過(guò)38℃或伴有寒戰(zhàn)需就醫(yī)。
細(xì)菌感染時(shí)可使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素;過(guò)敏性咳嗽可選用氯雷他定糖漿;痰液黏稠時(shí)可用氨溴索口服溶液。中成藥如小兒肺熱咳喘口服液需辨證使用。所有藥物須嚴(yán)格按體重計(jì)算劑量,禁止自行調(diào)整用藥方案。
家長(zhǎng)需每日記錄咳嗽頻率、體溫波動(dòng)及精神狀態(tài),避免接觸二手煙、粉塵等刺激物。飲食選擇易消化的粥類(lèi)、蒸蛋等,暫停海鮮、堅(jiān)果等易過(guò)敏食物。若出現(xiàn)呼吸急促、嘴唇發(fā)紺、嗜睡或發(fā)熱超過(guò)72小時(shí),應(yīng)立即前往兒科急診?;謴?fù)期保持每日1-2小時(shí)戶(hù)外活動(dòng),增強(qiáng)呼吸道適應(yīng)能力。
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