肚子疼又吐可能與飲食不當、胃腸炎、腸梗阻、膽囊炎、胰腺炎等原因有關。建議及時就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
進食生冷、辛辣或變質食物可能刺激胃腸黏膜,引發(fā)陣發(fā)性腹痛伴嘔吐。癥狀較輕時可暫禁食4-6小時,少量飲用溫水,待癥狀緩解后進食米湯等流質食物。若嘔吐物含血絲或持續(xù)腹痛超過8小時需就醫(yī)。
病毒或細菌感染導致的胃腸炎常出現臍周絞痛、噴射狀嘔吐,可能伴有腹瀉發(fā)熱。可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、口服補液鹽散預防脫水,必要時服用諾氟沙星膠囊抗感染。嘔吐劇烈時可肌注甲氧氯普胺注射液。
腸道內容物通過障礙時會出現腹脹、絞痛性腹痛及反復嘔吐,嘔吐物可能含糞渣。腹部X線可見氣液平面,需禁食胃腸減壓,嚴重者需行腸粘連松解術。發(fā)病初期可嘗試溫肥皂水灌腸緩解癥狀。
右上腹持續(xù)性疼痛伴嘔吐膽汁樣液體是典型表現,進食油膩食物后加重。超聲檢查可確診,急性發(fā)作期需靜脈滴注頭孢曲松鈉,配合消旋山莨菪堿片解痙止痛。反復發(fā)作者建議腹腔鏡膽囊切除術。
暴飲暴食后突發(fā)上腹劇痛并向腰背部放射,嘔吐后疼痛不緩解。血淀粉酶升高超過3倍可確診,需禁食胃腸減壓,靜脈滴注注射用生長抑素抑制胰酶分泌。重癥需行胰腺壞死組織清除術。
出現腹痛嘔吐時應立即停止進食,記錄嘔吐物性狀與腹痛部位變化。可嘗試熱敷腹部緩解痙攣性疼痛,但禁止自行服用止痛藥掩蓋病情。癥狀持續(xù)超過2小時或出現意識模糊、嘔血等危重表現時,須立即前往急診科就診。恢復期飲食需從米湯、藕粉等低脂流食逐步過渡,避免牛奶、豆類等產氣食物。
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