腰椎骨質(zhì)增生患者可通過腰背肌鍛煉、有氧運動、核心穩(wěn)定性訓(xùn)練、柔韌性練習(xí)、姿勢調(diào)整等方式改善癥狀。腰椎骨質(zhì)增生可能與長期勞損、退行性變、炎癥刺激等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腰部僵硬、活動受限等癥狀。
仰臥位橋式運動能增強(qiáng)豎脊肌和臀肌力量,減輕腰椎壓力。具體方法為屈膝平躺,收緊腹部后將臀部抬離床面,保持5秒后緩慢放下。每天重復(fù)10次,注意避免腰部代償發(fā)力。游泳中的蛙泳動作也可溫和鍛煉腰背肌群,建議每周進(jìn)行2次。
快走或騎自行車等低沖擊有氧運動可促進(jìn)局部血液循環(huán)。建議選擇平坦路面,每次持續(xù)20分鐘,心率控制在最大心率的60%左右。水中行走利用浮力減輕腰椎負(fù)荷,水溫宜保持在28攝氏度,每周3次為宜。
平板支撐能激活腹橫肌和多裂肌等深層肌群。從跪姿開始,前臂與腳尖支撐身體成直線,初期維持15秒,逐步延長至1分鐘。死蟲式訓(xùn)練時仰臥屈髖屈膝,交替伸展對側(cè)肢體,每組8次,每天2組。
貓牛式伸展可改善腰椎活動度:跪姿交替做腰部拱起和下凹動作,配合呼吸持續(xù)5分鐘。仰臥抱膝滾動能放松豎脊肌,左右各滾動10次。注意避免過度后仰或旋轉(zhuǎn)動作。
久坐時使用腰椎靠墊保持生理曲度,每30分鐘站立活動。搬重物時應(yīng)屈髖下蹲而非彎腰,物品盡量貼近身體。睡眠選擇中等硬度床墊,側(cè)臥時雙腿間夾枕頭維持脊柱中立位。
鍛煉需循序漸進(jìn),急性疼痛期應(yīng)暫停運動并就醫(yī)。日常避免久坐久站,控制體重減輕腰椎負(fù)擔(dān)??膳浜蠠岱缶徑饧∪饩o張,水溫不超過45攝氏度,每次15分鐘。若出現(xiàn)下肢麻木或放射性疼痛,需及時進(jìn)行磁共振檢查排除神經(jīng)壓迫。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D,每日飲用300毫升牛奶,適量食用深綠色蔬菜。
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