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兒童手心黃，腳板底黃是怎么回事

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兒童手心黃、腳板底黃可能與飲食因素、胡蘿卜素血癥、肝膽疾病、貧血、遺傳代謝性疾病等原因有關(guān)，可通過調(diào)整飲食、藥物治療、原發(fā)病治療等方式改善。

1、飲食因素

過量食用富含胡蘿卜素的食物如胡蘿卜、南瓜、柑橘等可能導(dǎo)致皮膚黃染。這種黃染通常局限于手掌和足底，鞏膜無黃染。減少相關(guān)食物攝入后1-2周可自行消退，無須特殊治療。家長(zhǎng)需注意兒童飲食均衡，避免單一食物過量攝入。

2、胡蘿卜素血癥

因機(jī)體代謝胡蘿卜素能力不足導(dǎo)致，常見于甲狀腺功能減退或糖尿病患兒。除皮膚黃染外可能伴乏力、食欲減退，血清胡蘿卜素水平超過正常值。需治療原發(fā)病，如甲狀腺功能減退患兒需遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片，糖尿病患兒需控制血糖。

3、肝膽疾病

膽紅素代謝異常引起的黃疸可表現(xiàn)為手心腳底發(fā)黃，多伴有鞏膜黃染、尿液顏色加深?？赡芘c嬰兒肝炎綜合征、膽道閉鎖等疾病有關(guān)，需進(jìn)行肝功能檢查和腹部超聲。治療需根據(jù)病因選擇，如嬰兒肝炎綜合征可遵醫(yī)囑使用注射用還原型谷胱甘肽、熊去氧膽酸膠囊等藥物。

4、溶血性貧血

紅細(xì)胞破壞增加導(dǎo)致膽紅素升高，可能出現(xiàn)皮膚黏膜黃染伴蒼白、乏力。遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥、G6PD缺乏癥等疾病可能引起，需進(jìn)行血常規(guī)和溶血篩查。G6PD缺乏癥患兒需避免接觸蠶豆等氧化性物質(zhì)，嚴(yán)重貧血時(shí)需輸血治療。

5、遺傳代謝病

如吉爾伯特綜合征、克里格勒-納賈爾綜合征等先天性疾病會(huì)影響膽紅素代謝。吉爾伯特綜合征患兒在感染、疲勞時(shí)黃疸加重，通常無須治療；克里格勒-納賈爾綜合征需光療或肝移植。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)兒童持續(xù)黃疸應(yīng)盡早就診遺傳代謝科。

家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)兒童手心腳底發(fā)黃時(shí)，應(yīng)先觀察是否伴有其他癥狀。若無其他異常可先調(diào)整飲食，限制胡蘿卜素含量高的食物攝入2周。若黃染未消退或出現(xiàn)鞏膜黃染、精神差、尿液顏色異常等情況，需及時(shí)就醫(yī)檢查血常規(guī)、肝功能、膽紅素等指標(biāo)。日常注意記錄兒童飲食情況和癥狀變化，就醫(yī)時(shí)提供給醫(yī)生參考。保證兒童充足睡眠，避免過度疲勞加重代謝負(fù)擔(dān)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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