胃脹腹脹不排便可通過調(diào)整飲食、適量運(yùn)動(dòng)、腹部按摩、藥物治療、灌腸等方式緩解。胃脹腹脹不排便通常由飲食不當(dāng)、胃腸功能紊亂、腸梗阻、腸易激綜合征、甲狀腺功能減退等原因引起。
飲食不當(dāng)是引起胃脹腹脹不排便的常見原因,如進(jìn)食過多產(chǎn)氣食物、膳食纖維攝入不足等。建議適當(dāng)增加膳食纖維的攝入,如燕麥、紅薯、西藍(lán)花等,有助于促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。同時(shí)減少豆類、洋蔥、碳酸飲料等產(chǎn)氣食物的攝入。每日飲水量應(yīng)達(dá)到1500-2000毫升,可幫助軟化糞便。
缺乏運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)減慢,引起腹脹便秘。建議每天進(jìn)行30分鐘的有氧運(yùn)動(dòng),如快走、慢跑、游泳等。運(yùn)動(dòng)時(shí)腹肌收縮可對腸道產(chǎn)生按摩作用,促進(jìn)排便。對于長期臥床者,可在床上進(jìn)行抬腿、翻身等被動(dòng)運(yùn)動(dòng)。
順時(shí)針腹部按摩能刺激腸道蠕動(dòng),緩解腹脹。按摩時(shí)取仰臥位,雙腿屈曲,用掌心以肚臍為中心順時(shí)針方向按摩腹部,力度適中,每次按摩5-10分鐘。按摩前可先用熱毛巾熱敷腹部10分鐘,效果更佳。注意急性腹痛、腸梗阻等情況禁止按摩。
對于頑固性便秘,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散、比沙可啶腸溶片等緩瀉劑。胃腸動(dòng)力藥如多潘立酮片、莫沙必利片可改善胃腸蠕動(dòng)。益生菌制劑如雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊可調(diào)節(jié)腸道菌群。切勿長期依賴刺激性瀉藥。
嚴(yán)重便秘經(jīng)上述方法無效時(shí),可考慮使用開塞露或生理鹽水灌腸。灌腸能直接軟化糞便、刺激直腸排便反射,但不宜頻繁使用,以免產(chǎn)生依賴性。腸梗阻患者禁用灌腸,需及時(shí)就醫(yī)處理。老年人灌腸時(shí)應(yīng)注意控制灌入量和速度。
日常應(yīng)注意建立規(guī)律的排便習(xí)慣,每天固定時(shí)間如廁,即使無便意也應(yīng)嘗試排便。保持心情愉悅,避免精神緊張加重癥狀。如癥狀持續(xù)不緩解或伴有腹痛、嘔吐、體重下降等表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排除器質(zhì)性疾病。長期便秘者建議定期進(jìn)行腸鏡檢查。
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