水痘結(jié)痂期通常不具有傳染性。水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起的急性傳染病,傳染性主要存在于皰疹液未完全干燥結(jié)痂前。
水痘的傳染期從出疹前1-2天持續(xù)至所有皰疹結(jié)痂干燥。結(jié)痂期指皰疹液完全干燥形成硬痂的階段,此時(shí)病毒已被隔離在痂皮下,不再通過呼吸道飛沫或接觸傳播。但若痂皮被強(qiáng)行剝脫導(dǎo)致創(chuàng)面暴露,仍可能存在極低概率的接觸傳播風(fēng)險(xiǎn)。
極少數(shù)情況下,免疫功能低下患者可能出現(xiàn)結(jié)痂延遲或痂下持續(xù)排毒現(xiàn)象。這類特殊人群需延長隔離期至所有痂皮完全脫落,并避免接觸孕婦、新生兒等高風(fēng)險(xiǎn)人群。臨床觀察顯示,典型水痘患者在結(jié)痂后5天內(nèi)傳染性基本消失。
水痘患者結(jié)痂期應(yīng)注意保持皮膚清潔,避免抓撓導(dǎo)致繼發(fā)感染。穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,結(jié)痂自然脫落后可外用維生素E乳幫助修復(fù)皮膚屏障。恢復(fù)期應(yīng)保證充足營養(yǎng)攝入,適當(dāng)補(bǔ)充維生素A、維生素C及優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)組織修復(fù)。隔離期間患者用品需單獨(dú)清洗消毒,居室定期通風(fēng)換氣。兒童患者痊愈后需經(jīng)醫(yī)生評(píng)估方可返校,家長應(yīng)配合學(xué)校做好傳染病報(bào)告工作。
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