水痘潛伏期一般為10-21天,多數(shù)患者在14-16天出現(xiàn)癥狀。
水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒初次感染引起的急性傳染病,潛伏期指從病毒侵入人體到出現(xiàn)臨床癥狀的時(shí)間。病毒通過呼吸道飛沫或直接接觸傳播后,先在鼻咽部黏膜復(fù)制,隨后進(jìn)入血液形成病毒血癥,最終擴(kuò)散至皮膚引發(fā)特征性皮疹。潛伏期內(nèi)患者無(wú)任何癥狀但具有傳染性,尤其在出疹前1-2天傳染性最強(qiáng)。潛伏期長(zhǎng)短與個(gè)體免疫狀態(tài)有關(guān),免疫功能正常者多在14-16天發(fā)病,嬰幼兒可能稍短,成年人可能略長(zhǎng)。接種過水痘疫苗者若發(fā)生突破性感染,潛伏期可能延長(zhǎng)或癥狀減輕。
水痘潛伏期結(jié)束后會(huì)經(jīng)歷1-2天前驅(qū)期,表現(xiàn)為低熱、乏力、食欲減退等非特異性癥狀,隨后進(jìn)入出疹期。皮疹首先出現(xiàn)在軀干,逐漸向頭面部和四肢蔓延,呈現(xiàn)紅斑疹、丘疹、皰疹、結(jié)痂的演變過程。患者需隔離至全部皰疹結(jié)痂,避免傳染他人。接觸水痘患者后未接種疫苗者可在3-5天內(nèi)接種疫苗預(yù)防發(fā)病,免疫缺陷者可在暴露后10天內(nèi)注射水痘-帶狀皰疹免疫球蛋白。潛伏期觀察期間應(yīng)監(jiān)測(cè)體溫和皮膚狀況,保持室內(nèi)通風(fēng),避免抓撓即將出現(xiàn)的皮疹。
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