心內(nèi)科主要診治心血管系統(tǒng)疾病,包括冠心病、高血壓、心律失常、心力衰竭、心肌病等。心血管疾病可能由遺傳、不良生活習(xí)慣、代謝異常等因素引起,通常表現(xiàn)為胸痛、心悸、呼吸困難等癥狀。
冠心病是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致心肌缺血缺氧的疾病,可能與高脂血癥、糖尿病、吸煙等因素有關(guān),常表現(xiàn)為活動(dòng)后胸痛或胸悶。治療需遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯緩釋片等藥物,嚴(yán)重者需冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)。
高血壓是以體循環(huán)動(dòng)脈壓持續(xù)升高為特征的慢性病,可能與鈉鹽攝入過(guò)多、肥胖、精神緊張等因素有關(guān),多數(shù)患者早期無(wú)癥狀。治療包括低鹽飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng),遵醫(yī)囑使用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥物。
心律失常指心臟電傳導(dǎo)系統(tǒng)異常導(dǎo)致的心跳不規(guī)則,可能與心肌缺血、電解質(zhì)紊亂、甲狀腺功能異常等因素有關(guān),表現(xiàn)為心悸、頭暈或暈厥。治療需根據(jù)類型選擇酒石酸美托洛爾片、鹽酸胺碘酮片等抗心律失常藥物。
心力衰竭是心臟泵血功能受損的臨床綜合征,可能由心肌梗死、心肌炎、心臟瓣膜病等引起,典型癥狀為勞力性呼吸困難和下肢水腫。治療需限制鈉鹽攝入,遵醫(yī)囑使用呋塞米片、沙庫(kù)巴曲纈沙坦鈉片等改善心功能藥物。
心肌病是心肌結(jié)構(gòu)和功能異常的疾病,包括擴(kuò)張型心肌病、肥厚型心肌病等類型,可能與遺傳、病毒感染、酒精濫用等因素有關(guān),表現(xiàn)為乏力、氣促和水腫。治療需控制誘因,遵醫(yī)囑使用鹽酸貝那普利片、琥珀酸美托洛爾緩釋片等藥物。
心血管疾病患者應(yīng)保持低鹽低脂飲食,每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克,避免腌制食品。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,控制體重指數(shù)在24以下。戒煙限酒,保證每日7-8小時(shí)睡眠,定期監(jiān)測(cè)血壓、心率等指標(biāo)。出現(xiàn)持續(xù)胸痛、夜間陣發(fā)性呼吸困難等癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。
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