腰部兩側(cè)酸疼可能與肌肉勞損、腰椎間盤突出、泌尿系統(tǒng)疾病、婦科疾病或骨質(zhì)疏松等因素有關(guān)。腰部兩側(cè)酸疼通常由長期姿勢不良、過度勞累、腰椎退行性變、腎結(jié)石或腎炎、盆腔炎或子宮肌瘤等原因引起，可通過熱敷理療、藥物治療、物理康復(fù)、手術(shù)干預(yù)、生活方式調(diào)整等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因，在醫(yī)生指導(dǎo)下進行針對性治療。
1、長期姿勢不良
長時間保持坐姿或站姿不當(dāng)會導(dǎo)致腰部肌肉持續(xù)緊張，引發(fā)乳酸堆積和局部血液循環(huán)障礙。常見于伏案工作者或長期駕駛?cè)巳?，表現(xiàn)為腰部兩側(cè)鈍痛且活動后加重?？赏ㄟ^調(diào)整座椅高度、每小時起身活動5分鐘、使用腰靠墊等方式改善。若疼痛持續(xù)，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片或洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥。
2、過度勞累
搬運重物或劇烈運動可能造成腰方肌、豎脊肌等軟組織拉傷，典型癥狀為腰部酸脹伴活動受限。急性期需臥床休息1-3天，48小時內(nèi)冷敷后改為熱敷，可配合氟比洛芬凝膠貼膏局部外用。日常應(yīng)避免單側(cè)負(fù)重，體力勞動時佩戴護腰，逐步加強核心肌群鍛煉如平板支撐。
3、腰椎退行性變
腰椎間盤突出或小關(guān)節(jié)紊亂可能壓迫神經(jīng)根，引起放射性酸痛并向臀部下肢放射。常伴隨下肢麻木或肌力下降，需通過腰椎MRI確診。輕中度患者可采取牽引治療，配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，疼痛嚴(yán)重時使用塞來昔布膠囊。保守治療無效者可能需要椎間孔鏡手術(shù)。
4、腎結(jié)石或腎炎
泌尿系統(tǒng)疾病引發(fā)的牽涉痛多表現(xiàn)為腰部持續(xù)性鈍痛，腎結(jié)石急性發(fā)作時可見絞痛伴血尿，腎炎可能伴隨發(fā)熱和排尿異常。需通過尿常規(guī)、B超等檢查鑒別，腎結(jié)石小于6毫米可服用排石顆粒配合大量飲水，細(xì)菌性腎炎需使用左氧氟沙星片抗感染治療。
5、盆腔炎或子宮肌瘤
女性盆腔臟器病變可通過神經(jīng)反射引起腰部酸痛，盆腔炎多伴有下腹墜痛和白帶異常，子宮肌瘤可能導(dǎo)致經(jīng)量增多。婦科檢查及超聲可明確診斷，慢性盆腔炎可選用金剛藤膠囊，肌瘤直徑超過5厘米需考慮腹腔鏡切除術(shù)。經(jīng)期應(yīng)避免腰部受涼。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿，避免久坐超過2小時，睡眠選擇硬度適中的床墊。每周進行3次游泳或瑜伽等低沖擊運動，加強腰背肌鍛煉。飲食中增加牛奶、豆制品等含鈣食物，肥胖者需控制體重以減輕腰椎負(fù)荷。若疼痛持續(xù)超過1周或伴隨發(fā)熱、排尿異常等癥狀，須及時至骨科或泌尿科就診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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