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肝癌有哪些并發(fā)癥?

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肝癌可能引發(fā)肝性腦病、上消化道出血、癌結(jié)節(jié)破裂出血、肝腎綜合征、繼發(fā)感染等并發(fā)癥。肝癌是肝臟惡性腫瘤，隨著病情進(jìn)展，肝功能嚴(yán)重受損，可導(dǎo)致多種嚴(yán)重并發(fā)癥。

1、肝性腦病

肝性腦病是肝癌終末期常見并發(fā)癥，由于肝功能衰竭導(dǎo)致血氨升高，毒素?zé)o法代謝而影響大腦功能。患者可能出現(xiàn)性格改變、行為異常、定向力障礙，嚴(yán)重時出現(xiàn)昏迷。治療需限制蛋白質(zhì)攝入，使用乳果糖口服溶液降低血氨，必要時靜脈滴注門冬氨酸鳥氨酸注射液。家屬需密切觀察患者意識狀態(tài)變化。

2、上消化道出血

肝癌合并肝硬化時，門靜脈高壓可導(dǎo)致食管胃底靜脈曲張破裂出血?；颊咄话l(fā)嘔血、黑便，嚴(yán)重時出現(xiàn)失血性休克。緊急處理包括禁食、靜脈輸注生長抑素類似物如注射用醋酸奧曲肽，必要時行內(nèi)鏡下止血治療。出血期間需絕對臥床，監(jiān)測血壓、心率等生命體征。

3、癌結(jié)節(jié)破裂出血

肝癌腫瘤生長過快可能導(dǎo)致癌結(jié)節(jié)自發(fā)性破裂，引起腹腔內(nèi)大出血。表現(xiàn)為突發(fā)劇烈腹痛、腹脹、血壓下降。需立即臥床制動，靜脈補(bǔ)充血容量，使用注射用血凝酶止血，必要時行急診肝動脈栓塞術(shù)或手術(shù)治療。出血期間避免劇烈活動或腹部受壓。

4、肝腎綜合征

晚期肝癌患者可能出現(xiàn)功能性腎衰竭，表現(xiàn)為少尿、無尿、血肌酐升高。這與有效循環(huán)血容量不足、腎血管收縮有關(guān)。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用特利加壓素注射液改善腎血流，限制液體攝入量，必要時進(jìn)行血液凈化治療。每日需準(zhǔn)確記錄尿量及體重變化。

5、繼發(fā)感染

肝癌患者免疫力低下，易并發(fā)肺部感染、自發(fā)性腹膜炎等。常見發(fā)熱、腹痛、咳嗽咳痰等癥狀。需根據(jù)藥敏結(jié)果選用抗生素，如注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉抗感染治療。平時應(yīng)注意口腔清潔，避免受涼，保持居住環(huán)境通風(fēng)。出現(xiàn)感染征象時需及時就醫(yī)。

肝癌患者需定期復(fù)查肝功能、腹部影像學(xué)等檢查，監(jiān)測并發(fā)癥發(fā)生。飲食應(yīng)選擇易消化、低脂、適量蛋白的食物，避免堅(jiān)硬粗糙食物損傷消化道。保持規(guī)律作息，避免勞累，根據(jù)體力進(jìn)行適度活動。出現(xiàn)嘔血、意識改變、劇烈腹痛等緊急情況需立即就醫(yī)。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)基本護(hù)理知識，協(xié)助患者記錄每日癥狀變化。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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