頸椎骨腫瘤通常發(fā)生在頸椎椎體、椎弓根或椎旁軟組織,少數(shù)可能累及脊髓或神經(jīng)根。頸椎骨腫瘤分為原發(fā)性和轉(zhuǎn)移性兩類,原發(fā)性腫瘤多起源于骨組織或骨髓,轉(zhuǎn)移性腫瘤常由乳腺癌、肺癌等遠處病灶擴散而來。
頸椎椎體是骨腫瘤最常見的發(fā)生部位,可能與椎體血供豐富、骨髓腔空間較大有關。腫瘤生長初期可能僅表現(xiàn)為局部骨質(zhì)破壞,隨著體積增大可壓迫周圍神經(jīng)血管結(jié)構。椎弓根腫瘤容易侵犯椎管,早期可能出現(xiàn)上肢放射性疼痛或感覺異常。椎旁軟組織腫瘤通常生長緩慢,但體積過大時可導致吞咽困難或呼吸困難。
脊髓內(nèi)腫瘤相對罕見,多為室管膜瘤或星形細胞瘤,典型癥狀包括進行性肢體無力與大小便功能障礙。神經(jīng)根鞘腫瘤如神經(jīng)鞘瘤好發(fā)于椎間孔區(qū)域,常引起特定神經(jīng)根支配區(qū)的刺痛或麻木。特殊類型如脊索瘤多發(fā)生在顱頸交界區(qū),具有局部侵襲性生長特點。
建議出現(xiàn)持續(xù)性頸痛伴神經(jīng)癥狀的患者及時進行磁共振檢查,明確腫瘤性質(zhì)與范圍。日常生活中應避免頸部劇烈活動,睡眠時使用合適高度的枕頭維持頸椎生理曲度。飲食需保證充足優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)攝入,必要時在醫(yī)生指導下補充維生素D制劑。
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