骨腫瘤通常由遺傳因素、放射性損傷、慢性炎癥刺激、病毒感染以及內(nèi)分泌異常等原因引起,可能表現(xiàn)為局部疼痛、病理性骨折、腫塊等癥狀。
部分骨腫瘤如骨軟骨瘤、多發(fā)性骨軟骨瘤病等具有家族聚集性,可能與基因突變有關(guān)。這類患者需定期進行影像學檢查監(jiān)測腫瘤變化,若出現(xiàn)疼痛加劇或功能障礙需及時手術(shù)切除。
長期接觸電離輻射可導致骨組織DNA損傷,誘發(fā)骨肉瘤等惡性腫瘤。放射治療史患者應(yīng)每年進行骨掃描篩查,發(fā)現(xiàn)異常骨質(zhì)破壞時需穿刺活檢明確性質(zhì)。
骨髓炎、Paget骨病等慢性骨病可能繼發(fā)骨腫瘤,炎癥微環(huán)境促進細胞異常增殖??刂圃l(fā)病進展是關(guān)鍵,嚴重者需采用病灶刮除術(shù)聯(lián)合抗生素治療。
EB病毒與人骨肉瘤發(fā)病相關(guān),病毒基因整合可能干擾抑癌基因功能。確診后需進行全身評估,化療藥物如甲氨蝶呤注射液、順鉑注射液常作為基礎(chǔ)治療方案。
甲狀旁腺功能亢進導致的高鈣血癥可能誘發(fā)棕色瘤,表現(xiàn)為溶骨性病變。需糾正鈣磷代謝紊亂,必要時行甲狀旁腺切除術(shù),術(shù)后監(jiān)測血清鈣水平。
骨腫瘤患者應(yīng)保持適度運動量避免病理性骨折,增加牛奶、豆腐等富鈣食物攝入,定期復查X線或核磁共振觀察病灶變化。出現(xiàn)夜間痛、體重下降等預(yù)警癥狀時須立即就診,避免自行服用止痛藥掩蓋病情進展。
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