人體內(nèi)出現(xiàn)寄生蟲卵黑色顆??赡芘c蛔蟲病、絳蟲病、蟯蟲病、鉤蟲病、肝吸蟲病等寄生蟲感染有關(guān),通常由誤食被蟲卵污染的食物或水源、不良衛(wèi)生習(xí)慣、接觸被污染的土壤、生食或半生食含有寄生蟲的肉類或魚類、在寄生蟲病流行區(qū)生活或旅行等原因引起。
蛔蟲病由似蚓蛔線蟲感染引起,蟲卵呈橢圓形,外層蛋白質(zhì)膜被膽汁染色后可呈棕黃色或黑色。感染多因生食未洗凈的蔬菜水果,或飲用了被含有蛔蟲卵的糞便污染的水源。患者可能出現(xiàn)腹痛、食欲不振、營(yíng)養(yǎng)不良,兒童可能出現(xiàn)磨牙、面部白斑。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用驅(qū)蟲藥物,如阿苯達(dá)唑片、甲苯咪唑片、磷酸哌嗪寶塔糖。預(yù)防需注意飲食衛(wèi)生,飯前便后洗手,蔬菜水果徹底清洗。
絳蟲病由豬帶絳蟲或牛帶絳蟲等寄生蟲感染引起,其蟲卵或孕節(jié)片隨糞便排出,干燥后可能呈現(xiàn)深色顆粒狀。感染途徑主要是食用了未煮熟的、含有囊尾蚴的豬肉或牛肉?;颊叱R姲Y狀包括腹部不適、消化不良、肛門周圍瘙癢,有時(shí)可在糞便中發(fā)現(xiàn)白色的節(jié)片。治療需遵醫(yī)囑使用驅(qū)蟲藥,如吡喹酮片、氯硝柳胺片。日常應(yīng)避免生食肉類,確保肉類徹底煮熟,并加強(qiáng)個(gè)人和飲食衛(wèi)生。
蟯蟲病由蠕形住腸線蟲感染引起,雌蟲夜間在肛門周圍產(chǎn)卵,蟲卵可能黏附在衣物或被褥上,干燥后呈灰白色或淺黑色顆粒。該病主要通過肛門-手-口途徑傳播,常見于兒童集體生活場(chǎng)所。主要癥狀為夜間肛門及會(huì)陰部劇烈瘙癢,可能導(dǎo)致睡眠不安、煩躁。治療應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,常用藥物有阿苯達(dá)唑顆粒、雙羥萘酸噻嘧啶寶塔糖。同時(shí)需燙洗內(nèi)衣褲、勤剪指甲、避免搔抓以防重復(fù)感染。
鉤蟲病由十二指腸鉤口線蟲或美洲板口線蟲感染引起,蟲卵隨糞便排出,在適宜條件下孵化為桿狀蚴。感染通常因皮膚接觸了被鉤蟲幼蟲污染的土壤,例如赤腳在田間行走。幼蟲鉆入皮膚可引起局部皮炎,成蟲寄生于小腸可導(dǎo)致慢性失血,引發(fā)貧血、乏力、異食癖等癥狀。治療需醫(yī)生指導(dǎo)使用驅(qū)蟲藥物,如阿苯達(dá)唑膠囊、甲苯咪唑咀嚼片。在流行區(qū)應(yīng)避免皮膚直接接觸土壤,加強(qiáng)糞便無(wú)害化處理。
肝吸蟲病由華支睪吸蟲感染引起,蟲卵極小,呈黃褐色或深棕色,隨膽汁進(jìn)入腸道后排出。感染原因是生食或半生食含有囊蚴的淡水魚蝦。成蟲寄生于肝膽管,可引起膽管炎、膽囊炎、肝腫大,長(zhǎng)期感染可能增加膽管癌的風(fēng)險(xiǎn)。患者可能有上腹隱痛、腹瀉、肝區(qū)不適等癥狀。治療藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,如吡喹酮片、阿苯達(dá)唑片。預(yù)防的關(guān)鍵是改變飲食習(xí)慣,不吃生魚生蝦,將魚蝦徹底煮熟后再食用。
預(yù)防寄生蟲感染需建立良好的個(gè)人衛(wèi)生與飲食習(xí)慣,堅(jiān)持飯前便后使用流動(dòng)水和肥皂徹底洗手,尤其督促兒童養(yǎng)成洗手習(xí)慣。所有蔬菜水果在生食前應(yīng)充分清洗,最好能去皮食用。肉類、魚類及水產(chǎn)品必須徹底煮熟,避免生食或嘗試醉蝦、生魚片等存在風(fēng)險(xiǎn)的食物。不飲用未經(jīng)煮沸的生水,在野外或衛(wèi)生條件不確定的地區(qū)更需謹(jǐn)慎。居家環(huán)境保持清潔,定期消毒廚房用具,妥善處理寵物糞便。前往寄生蟲病流行地區(qū)旅行或生活時(shí),需了解當(dāng)?shù)匾咔?,做好防護(hù)措施。如果懷疑感染寄生蟲,或出現(xiàn)不明原因的腹痛、消化不良、肛門瘙癢、異常消瘦、糞便中有可疑顆粒等癥狀,應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院感染科或消化內(nèi)科就診,進(jìn)行糞便蟲卵檢查等明確診斷,切勿自行服用驅(qū)蟲藥物。
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