腰抻著筋了可通過臥床休息、冷熱敷交替、遵醫(yī)囑用藥、物理治療、中醫(yī)推拿等方式緩解。腰抻著筋通常由肌肉拉傷、姿勢不當(dāng)、腰椎間盤突出、腰肌勞損、外力撞擊等原因引起。
急性期需立即停止活動,選擇硬板床仰臥,雙腿屈曲以減輕腰部壓力。避免久坐或突然扭轉(zhuǎn)腰部,建議靜養(yǎng)1-3天,待疼痛緩解后再逐步恢復(fù)日常活動。若疼痛持續(xù)超過72小時無改善,需就醫(yī)排除韌帶撕裂等嚴(yán)重?fù)p傷。
受傷48小時內(nèi)每2-3小時冰敷15分鐘,可用毛巾包裹冰袋防止凍傷。48小時后改用熱敷,促進(jìn)局部血液循環(huán),溫度控制在40-45℃為宜。注意皮膚敏感者需縮短單次熱敷時間至10分鐘,每日不超過3次。
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉貼劑或氟比洛芬凝膠貼膏等非甾體抗炎藥。肌肉痙攣者可配合鹽酸乙哌立松片緩解緊張。外用藥需避開破損皮膚,內(nèi)服藥不可空腹服用。
超聲波及干擾電治療能促進(jìn)組織修復(fù),一般需5-10次療程。急性期過后可進(jìn)行核心肌群訓(xùn)練,如臀橋運(yùn)動和貓式伸展,每周3次,每次15-20分鐘以增強(qiáng)腰部穩(wěn)定性。治療期間應(yīng)避免負(fù)重動作。
采用滾法、按揉法等放松豎脊肌,配合拔罐或艾灸溫通經(jīng)絡(luò)。需由專業(yè)醫(yī)師操作,急性腫脹期禁用重手法。可搭配獨(dú)活寄生湯加減內(nèi)服,或外敷活血止痛膏改善氣血運(yùn)行。
恢復(fù)期應(yīng)保持正確坐姿,使用符合人體工學(xué)的靠墊,避免長時間維持同一姿勢。睡眠時可在膝下墊枕頭減輕腰部負(fù)荷,日??膳宕髯o(hù)腰帶提供支撐但不宜超過2周。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D,如雞蛋、深海魚等促進(jìn)肌肉修復(fù),避免辛辣刺激食物加重炎癥反應(yīng)。癥狀完全消失前禁止進(jìn)行劇烈運(yùn)動或重體力勞動。
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