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心臟支架術(shù)后注意事項(xiàng)是什么

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高云副主任醫(yī)師去掛號

三甲北京安貞醫(yī)院心血管內(nèi)科

心臟支架術(shù)后注意事項(xiàng)主要有定期復(fù)查、規(guī)范服藥、調(diào)整飲食、適度運(yùn)動、戒煙限酒等方面。

一、定期復(fù)查

患者需要按照醫(yī)生要求的時(shí)間進(jìn)行復(fù)查，通常術(shù)后一個(gè)月、三個(gè)月、六個(gè)月和一年需要到醫(yī)院檢查。復(fù)查項(xiàng)目包括心電圖、血常規(guī)、凝血功能、心臟彩超等，目的是評估支架位置是否穩(wěn)定、藥物效果以及有無新發(fā)病變。醫(yī)生會根據(jù)復(fù)查結(jié)果調(diào)整治療方案，患者切勿自行停藥或更改復(fù)查計(jì)劃。

二、規(guī)范服藥

術(shù)后需長期服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片以防止支架內(nèi)血栓形成。同時(shí)可能需服用他汀類藥物如阿托伐他汀鈣片控制血脂，以及β受體阻滯劑如美托洛爾緩釋片改善心臟功能。每種藥物都有特定作用，患者應(yīng)了解藥物名稱、劑量和服用時(shí)間，出現(xiàn)漏服時(shí)不可隨意補(bǔ)服或加倍用藥。

三、調(diào)整飲食

飲食應(yīng)以低鹽、低脂、高膳食纖維為原則，每日食鹽攝入量不超過5克，食用油控制在25克以內(nèi)。多選用清蒸、水煮的烹飪方式，增加蔬菜水果和全谷物攝入，如燕麥、西藍(lán)花、蘋果等。避免動物內(nèi)臟、肥肉、油炸食品，適量攝入魚類、禽類等優(yōu)質(zhì)蛋白。注意保持體重指數(shù)在正常范圍內(nèi)。

四、適度運(yùn)動

術(shù)后康復(fù)期應(yīng)循序漸進(jìn)開展運(yùn)動，從慢走10分鐘開始，逐步增加至每日30分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動。適合的運(yùn)動方式包括太極拳、健身操、平地自行車等，運(yùn)動時(shí)心率控制在靜息心率增加20-30次/分為宜。避免劇烈運(yùn)動和競技性項(xiàng)目，運(yùn)動中出現(xiàn)胸悶、氣促應(yīng)立即休息。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化運(yùn)動方案。

五、戒煙限酒

煙草中的尼古丁會損傷血管內(nèi)皮，酒精可能影響藥物代謝，必須徹底戒煙并嚴(yán)格限制飲酒。戒煙困難者可尋求戒煙門診幫助，使用尼古丁替代療法。飲酒每日不得超過酒精15克，相當(dāng)于啤酒450毫升或葡萄酒150毫升。同時(shí)需避免二手煙環(huán)境，家庭成員應(yīng)共同參與健康生活方式管理。

心臟支架術(shù)后康復(fù)是長期過程，除上述注意事項(xiàng)外，患者還需保持情緒穩(wěn)定，避免過度勞累。注意觀察有無胸痛、牙齦出血、皮下瘀斑等異常情況，外出時(shí)隨身攜帶急救卡片注明手術(shù)時(shí)間和用藥信息。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能，共同營造低應(yīng)激的生活環(huán)境。定期監(jiān)測血壓、血糖，保持作息規(guī)律，這些綜合措施有助于維持支架長期通暢，預(yù)防心血管事件再發(fā)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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