盆腔炎通常由細(xì)菌感染引起,主要有性生活不潔、宮腔操作感染、鄰近器官炎癥擴(kuò)散、免疫力低下、衛(wèi)生習(xí)慣不良等因素。盆腔炎可能表現(xiàn)為下腹痛、異常分泌物、發(fā)熱等癥狀,需及時(shí)就醫(yī)治療。
不潔性生活是盆腔炎常見(jiàn)誘因,性伴侶攜帶淋病奈瑟菌、衣原體等病原體時(shí),可能通過(guò)性接觸傳播至女性生殖道。未使用安全套或頻繁更換性伴侶會(huì)顯著增加感染概率。急性發(fā)作時(shí)可伴隨排尿疼痛、宮頸舉痛,需進(jìn)行分泌物檢測(cè)確診。
人工流產(chǎn)、刮宮術(shù)等宮腔操作可能破壞宮頸屏障,術(shù)中器械消毒不徹底或術(shù)后護(hù)理不當(dāng)易導(dǎo)致細(xì)菌上行感染。術(shù)后出現(xiàn)持續(xù)陰道出血伴發(fā)熱需警惕,臨床常用左氧氟沙星片聯(lián)合甲硝唑片進(jìn)行抗感染治療。
闌尾炎、腹膜炎等腹腔炎癥可能通過(guò)淋巴系統(tǒng)蔓延至盆腔。腸道致病菌如大腸埃希菌感染時(shí),常引發(fā)雙側(cè)附件區(qū)壓痛,超聲可見(jiàn)輸卵管增粗。需針對(duì)原發(fā)疾病使用注射用頭孢曲松鈉等廣譜抗生素。
長(zhǎng)期使用免疫抑制劑、糖尿病患者等群體抵抗力下降時(shí),陰道內(nèi)條件致病菌如厭氧菌可能過(guò)度繁殖引發(fā)感染。這類(lèi)患者易反復(fù)發(fā)作,治療需配合匹多莫德口服液等免疫調(diào)節(jié)劑。
經(jīng)期使用不潔衛(wèi)生用品、過(guò)度陰道沖洗等行為會(huì)破壞菌群平衡。日常應(yīng)選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換,避免穿緊身褲導(dǎo)致局部潮濕。出現(xiàn)瘙癢癥狀時(shí)可使用保婦康栓調(diào)節(jié)微環(huán)境。
盆腔炎患者需保持外陰清潔干燥,治療期間禁止性生活。飲食宜清淡,多攝入富含維生素C的柑橘類(lèi)水果及優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)類(lèi),避免辛辣刺激食物。急性發(fā)作期應(yīng)臥床休息,下腹部熱敷可緩解疼痛。定期婦科檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)慢性盆腔炎,避免輸卵管粘連等后遺癥。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或劇烈腹痛,須立即就醫(yī)排查盆腔膿腫等并發(fā)癥。
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