孩子早上起來流鼻涕可能與夜間受涼、過敏性鼻炎、上呼吸道感染、鼻竇炎、腺樣體肥大等因素有關(guān)?？赏ㄟ^保暖防護、抗過敏治療、抗感染治療、鼻腔沖洗、手術(shù)干預等方式緩解。
1、夜間受涼
夜間睡眠時未做好保暖措施可能導致鼻黏膜血管收縮，晨起后血管擴張引發(fā)暫時性流清涕。建議家長調(diào)整室溫至20-24攝氏度，選擇純棉睡衣并加蓋輕薄被褥，避免直接吹風。若伴隨打噴嚏可局部熱敷鼻梁，通常1-2小時癥狀自行緩解。
2、過敏性鼻炎
塵螨或冷空氣刺激可能誘發(fā)過敏性鼻炎，表現(xiàn)為晨起陣發(fā)性噴嚏伴大量清水樣鼻涕。可能與遺傳性過敏體質(zhì)、臥室塵螨滋生等因素有關(guān)，通常伴隨鼻癢、揉鼻動作?？勺襻t(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、氯雷他定糖漿、孟魯司特鈉顆粒等藥物控制癥狀。
3、上呼吸道感染
病毒感染引起的感冒初期常見晨起流涕，可能與夜間體位改變導致鼻部分泌物積聚有關(guān)。通常伴隨咽痛、低熱等癥狀，鼻涕由清涕逐漸轉(zhuǎn)為黏稠。建議家長監(jiān)測體溫，可使用生理性海水鼻腔噴霧器清理鼻腔，必要時遵醫(yī)囑服用小兒氨酚黃那敏顆粒。
4、鼻竇炎
細菌感染引發(fā)的鼻竇炎可能出現(xiàn)晨起黃膿涕，可能與既往感冒未徹底治愈有關(guān)，常伴隨頭痛、嗅覺減退。需進行鼻竇CT確診，急性期可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、桉檸蒎腸溶軟膠囊配合鼻腔負壓置換治療。
5、腺樣體肥大
長期張口呼吸伴晨起流涕需警惕腺樣體肥大，可能與反復呼吸道感染有關(guān)，特征性表現(xiàn)為睡眠打鼾、注意力不集中。經(jīng)鼻咽鏡檢查確診后，重度肥大者需考慮腺樣體切除術(shù)，術(shù)后配合布地奈德鼻噴霧劑預防復發(fā)。
家長應每日用溫毛巾清潔孩子鼻周皮膚避免皸裂，保持臥室濕度在50%-60%減少粉塵刺激。飲食上增加獼猴桃、胡蘿卜等富含維生素C的食物增強免疫力，避免冰冷飲品。若持續(xù)流涕超過1周或出現(xiàn)黃綠色膿涕、發(fā)熱等癥狀，應及時到兒科或耳鼻喉科就診。觀察記錄孩子癥狀變化規(guī)律有助于醫(yī)生判斷病因，不建議自行長期使用減充血劑類滴鼻液。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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