頭上生瘡?fù)ǔV割^皮膿皰瘡或毛囊炎,可能由細(xì)菌感染、真菌感染、皮脂分泌過多、外傷刺激或免疫低下等原因引起。主要有金黃色葡萄球菌感染、馬拉色菌感染、脂溢性皮炎、搔抓損傷、糖尿病等因素。
頭皮破損后易被金黃色葡萄球菌侵入,引發(fā)化膿性炎癥。表現(xiàn)為紅腫熱痛的膿皰,可能伴隨發(fā)熱。需就醫(yī)進(jìn)行膿液培養(yǎng),遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素,嚴(yán)重時(shí)口服頭孢呋辛酯片。
頭皮潮濕多汗時(shí),馬拉色菌過度繁殖會(huì)導(dǎo)致毛囊炎。常見瘙癢性紅色丘疹,可能脫屑??墒褂猛颠蛳磩┟恐芮逑?,配合聯(lián)苯芐唑溶液局部涂抹,避免抓撓加重感染。
皮脂腺分泌旺盛合并微生物感染易引發(fā)炎癥,形成黃色油膩痂皮。需減少高糖高脂飲食,用二硫化硒洗劑控制油脂,必要時(shí)短期涂抹氫化可的松乳膏緩解癥狀。
蚊蟲叮咬或濕疹引起的瘙癢若頻繁搔抓,會(huì)破壞皮膚屏障引發(fā)繼發(fā)感染。建議剪短指甲,夜間戴棉質(zhì)手套,用爐甘石洗劑止癢,已破損處涂抹復(fù)方多粘菌素B軟膏。
血糖控制不佳者易反復(fù)發(fā)生頭皮感染,傷口愈合緩慢。需監(jiān)測(cè)血糖水平,同時(shí)處理原發(fā)病,感染期可靜脈注射注射用頭孢曲松鈉,配合胰島素調(diào)控血糖。
日常應(yīng)保持頭皮清潔干燥,避免使用刺激性洗發(fā)產(chǎn)品。洗頭水溫不超過40攝氏度,吹風(fēng)時(shí)保持15厘米以上距離。飲食注意補(bǔ)充維生素B族和鋅元素,限制辛辣油膩食物。若膿皰增大、發(fā)熱或淋巴結(jié)腫大,須立即就醫(yī)排查是否并發(fā)蜂窩織炎或膿毒血癥。糖尿病患者需定期檢查足部等易感染部位,預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生。
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