眼部B超能查出玻璃體混濁、視網(wǎng)膜脫離、眼內(nèi)腫瘤、眼內(nèi)異物、晶狀體脫位等眼部病變。眼部B超是一種無(wú)創(chuàng)檢查,通過(guò)超聲波成像觀察眼球內(nèi)部結(jié)構(gòu),適用于屈光介質(zhì)混濁或無(wú)法直接觀察眼底的情況。
玻璃體混濁是玻璃體內(nèi)出現(xiàn)不透明物質(zhì),可能導(dǎo)致飛蚊癥或視力模糊。眼部B超可以清晰顯示混濁的位置和范圍,幫助判斷是生理性退化還是病理性出血、炎癥引起。若混濁伴有閃光感或突然加重,需警惕視網(wǎng)膜裂孔或脫離。
視網(wǎng)膜脫離是指視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層與色素上皮層分離。B超能顯示脫離的范圍和高度,區(qū)分孔源性、滲出性或牽拉性脫離。檢查可見(jiàn)特征性的強(qiáng)回聲帶漂浮于玻璃體腔,可能伴隨玻璃體積血或增殖性病變。
眼內(nèi)腫瘤包括脈絡(luò)膜黑色素瘤、視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤等。B超可評(píng)估腫瘤大小、位置及內(nèi)部回聲特征,如脈絡(luò)膜黑色素瘤典型表現(xiàn)為蘑菇狀隆起伴挖空現(xiàn)象。檢查還能觀察是否侵犯鞏膜或存在遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移跡象。
眼內(nèi)異物多見(jiàn)于外傷后,B超能定位金屬或非金屬異物的深度和方位,判斷是否穿透眼球壁。檢查可見(jiàn)強(qiáng)回聲伴聲影,周圍可能有玻璃體積血或視網(wǎng)膜損傷。對(duì)于磁性異物需避免MRI檢查,B超是首選影像學(xué)方法。
晶狀體脫位指晶狀體偏離正常解剖位置,可能由外傷或馬凡綜合征等引起。B超可顯示晶狀體懸韌帶斷裂情況,判斷脫位方向及是否合并玻璃體疝。完全脫位時(shí)可見(jiàn)晶狀體沉入玻璃體腔,可能引發(fā)繼發(fā)性青光眼。
進(jìn)行眼部B超檢查前無(wú)須特殊準(zhǔn)備,檢查時(shí)需閉眼配合醫(yī)生涂抹耦合劑并移動(dòng)探頭。檢查后及時(shí)擦凈眼周凝膠,若發(fā)現(xiàn)異常結(jié)果應(yīng)進(jìn)一步行眼底熒光造影或OCT檢查。日常注意避免眼部外傷,控制高血壓糖尿病等基礎(chǔ)疾病,定期眼科體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)病變。出現(xiàn)突發(fā)視力下降、視野缺損等癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。
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