腎B超能查出腎結(jié)石、腎囊腫、腎積水、腎腫瘤等腎臟疾病。腎臟B超檢查主要有無(wú)創(chuàng)便捷、實(shí)時(shí)成像、評(píng)估血流等特點(diǎn),是篩查腎臟結(jié)構(gòu)異常的常用手段。
腎B超可清晰顯示直徑超過(guò)3毫米的腎結(jié)石,表現(xiàn)為強(qiáng)回聲伴后方聲影。腎結(jié)石可能與代謝異常、尿路梗阻等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腰部絞痛、血尿等癥狀。檢查發(fā)現(xiàn)結(jié)石后需根據(jù)大小選擇排石治療或體外沖擊波碎石,常用藥物包括尿石通丸、腎石通顆粒等。
B超對(duì)單純性腎囊腫的診斷準(zhǔn)確率較高,表現(xiàn)為圓形無(wú)回聲區(qū)伴后方回聲增強(qiáng)。多數(shù)腎囊腫無(wú)須治療,若囊腫直徑超過(guò)5厘米或引發(fā)壓迫癥狀,可在超聲引導(dǎo)下穿刺抽液。多囊腎患者需定期監(jiān)測(cè)腎功能。
腎盂分離超過(guò)10毫米可提示腎積水,B超能判斷積水程度及可能的梗阻部位。腎積水可能與輸尿管結(jié)石、腫瘤壓迫等因素有關(guān),通常伴隨腰部脹痛、排尿減少等癥狀。需進(jìn)一步CT檢查明確病因。
B超可發(fā)現(xiàn)直徑1厘米以上的腎臟占位性病變,惡性腫瘤多表現(xiàn)為低回聲且血流信號(hào)豐富。發(fā)現(xiàn)腫瘤后需進(jìn)行增強(qiáng)CT或MRI確診,常見治療方式包括腎部分切除術(shù)、靶向藥物治療等。
腎B超還能檢出腎萎縮、腎位置異常、腎周血腫等病變。對(duì)于急性腎損傷患者,B超可評(píng)估腎臟血流灌注情況。慢性腎病晚期可見腎臟體積縮小、皮質(zhì)變薄等特征性改變。
建議檢查前禁食8小時(shí)以減少腸道氣體干擾,穿寬松衣物便于暴露檢查部位。日常需保持每日飲水量2000毫升以上,避免高鹽高嘌呤飲食。若B超發(fā)現(xiàn)異常,應(yīng)及時(shí)到腎內(nèi)科或泌尿外科就診,結(jié)合尿常規(guī)、腎功能等檢查綜合評(píng)估。
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