感冒流鼻涕流眼淚可能由病毒感染、過敏反應(yīng)、鼻竇炎、環(huán)境刺激、淚道阻塞等原因引起,可通過休息補(bǔ)水、抗病毒治療、抗過敏藥物、鼻竇沖洗、淚道疏通等方式緩解。
普通感冒多由鼻病毒、冠狀病毒等引起,病毒侵入鼻黏膜后引發(fā)炎癥反應(yīng),導(dǎo)致鼻腔分泌物增多形成清涕。伴隨打噴嚏時(shí)可能刺激淚腺反射性分泌淚液。可遵醫(yī)囑使用連花清瘟膠囊、感冒靈顆粒等抗病毒中成藥,或奧司他韋膠囊針對(duì)流感病毒治療。若出現(xiàn)黃膿涕伴發(fā)熱超過3天需排查細(xì)菌性鼻竇炎。
花粉、塵螨等過敏原刺激鼻黏膜時(shí),組胺釋放會(huì)導(dǎo)致鼻癢、清水樣鼻涕和眼結(jié)膜充血流淚。典型表現(xiàn)為突發(fā)性連續(xù)噴嚏,眼瞼可能出現(xiàn)紅腫。建議家長及時(shí)清除過敏原,遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿抗過敏,或色甘酸鈉滴眼液緩解眼癢癥狀。過敏體質(zhì)兒童需定期清洗床上用品。
急性細(xì)菌性鼻竇炎可出現(xiàn)黃綠色膿涕倒流刺激咽喉,同時(shí)因鼻淚管連通鼻腔與眼部,炎癥可能蔓延引起淚囊炎導(dǎo)致溢淚。常伴隨頭痛、面部壓痛等癥狀。需醫(yī)生評(píng)估后使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素,配合生理性海水鼻腔噴霧沖洗分泌物。
冷空氣、煙霧等物理刺激會(huì)使鼻黏膜血管收縮舒張失調(diào),引發(fā)防御性流涕反應(yīng)。同時(shí)三叉神經(jīng)受刺激后通過反射弧引起淚液分泌增多。建議外出佩戴口罩防護(hù),室內(nèi)保持50%左右濕度,使用加濕器緩解干燥刺激。
先天性或獲得性淚道狹窄時(shí),正常淚液引流受阻會(huì)引發(fā)溢淚,若合并感冒則可能加重癥狀。嬰幼兒常見鼻淚管膜未完全退化,表現(xiàn)為單側(cè)持續(xù)性流淚伴分泌物。需眼科醫(yī)生通過淚道沖洗確診,嚴(yán)重者可能需淚道探通術(shù)治療。
感冒期間應(yīng)保證每日2000毫升溫水?dāng)z入,用40℃熱毛巾敷鼻部促進(jìn)血液循環(huán)。飲食選擇白菜豆腐湯、小米粥等清淡易消化食物,避免辛辣刺激加重黏膜充血。保持室內(nèi)通風(fēng)但避免直吹冷風(fēng),擤鼻涕時(shí)需單側(cè)交替進(jìn)行防止引發(fā)中耳炎。若癥狀持續(xù)超過10天或出現(xiàn)耳痛、呼吸困難等表現(xiàn),須及時(shí)到呼吸內(nèi)科或耳鼻喉科就診。
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