兒童腹痛可能由飲食不當、胃腸功能紊亂、腸系膜淋巴結(jié)炎、急性胃腸炎、腸套疊等原因引起。腹痛是兒童常見癥狀,通常表現(xiàn)為臍周或全腹疼痛,可能伴隨嘔吐、腹瀉或發(fā)熱等癥狀。建議家長及時帶孩子就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
兒童進食生冷、油膩或過量食物可能導致胃腸痙攣。暴飲暴食會刺激胃腸黏膜,未消化的食物堆積可能引發(fā)脹氣性疼痛。癥狀多為陣發(fā)性臍周隱痛,排便后緩解。家長需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),給予米湯、饅頭等易消化食物,避免冰淇淋等冷飲。可遵醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群。
自主神經(jīng)發(fā)育不完善可能導致腸蠕動異常,常見于學齡期兒童。表現(xiàn)為進食后腹部隱痛,排便習慣改變但無器質(zhì)性病變??赡芘c精神緊張、作息紊亂有關。建議家長幫助孩子建立規(guī)律作息,腹部按摩配合熱敷緩解癥狀。必要時使用消旋山莨菪堿片解除平滑肌痙攣。
呼吸道感染后可能繼發(fā)腸系膜淋巴結(jié)腫大,多見于3-10歲兒童。特征為右下腹或臍周持續(xù)性疼痛,按壓時加重,可能伴隨低熱。超聲檢查可見淋巴結(jié)直徑超過5毫米。需治療原發(fā)感染,可遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑抗感染,布洛芬混懸液退熱鎮(zhèn)痛。
病毒或細菌感染引起的胃腸黏膜炎癥,常見諾如病毒、輪狀病毒感染。典型癥狀為陣發(fā)性絞痛伴嘔吐腹瀉,大便呈水樣或蛋花湯樣。家長需注意補液防脫水,必要時使用蒙脫石散止瀉。細菌性腸炎需用阿莫西林克拉維酸鉀顆??垢腥?。
嬰幼兒突發(fā)性腹部急癥,表現(xiàn)為陣發(fā)性哭鬧、嘔吐及果醬樣血便。腹部觸診可及臘腸樣包塊,超聲顯示靶環(huán)征。發(fā)病6小時內(nèi)可通過空氣灌腸復位,延誤治療可能導致腸壞死。家長發(fā)現(xiàn)異常需立即送醫(yī),禁忌自行使用止痛藥物掩蓋癥狀。
日常護理需注意腹部保暖,腹瀉期間暫停乳制品。記錄疼痛發(fā)作時間、部位及伴隨癥狀,就醫(yī)時向醫(yī)生詳細描述。避免自行使用止痛藥掩蓋病情,反復腹痛或持續(xù)超過2小時應及時就診。飲食恢復期遵循由稀到稠、由少到多原則,優(yōu)先選擇低渣低脂食物。保持餐具清潔,培養(yǎng)飯前洗手習慣,預防腸道感染復發(fā)。
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