冠脈CT和冠脈CTA的主要區(qū)別在于檢查方式和成像原理不同。冠脈CT是普通平掃檢查,而冠脈CTA需要注射造影劑進(jìn)行血管增強(qiáng)掃描。
冠脈CT主要通過(guò)X線斷層掃描獲取心臟及冠狀動(dòng)脈的靜態(tài)圖像,適用于初步篩查鈣化斑塊或心臟結(jié)構(gòu)異常,但無(wú)法清晰顯示血管狹窄程度。冠脈CTA在靜脈注射碘對(duì)比劑后,利用高速CT掃描捕捉造影劑在血管內(nèi)的流動(dòng)狀態(tài),可三維重建冠狀動(dòng)脈樹,精準(zhǔn)評(píng)估血管狹窄、斑塊性質(zhì)及血流情況,診斷準(zhǔn)確性更高。冠脈CT檢查時(shí)間較短且無(wú)須造影劑,適合對(duì)碘劑過(guò)敏或腎功能不全患者。冠脈CTA需提前評(píng)估腎功能、過(guò)敏史,檢查過(guò)程中需配合屏氣指令以獲得清晰圖像,輻射劑量略高于普通冠脈CT。
選擇檢查方式需根據(jù)臨床需求決定,冠脈CTA更適合疑似冠心病患者的精細(xì)評(píng)估。檢查前應(yīng)告知醫(yī)生過(guò)敏史和用藥情況,檢查后建議多飲水促進(jìn)造影劑排泄,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。若結(jié)果異常需及時(shí)到心血管內(nèi)科進(jìn)一步診治。
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