微小病變型腎病綜合征是腎病綜合征的一種病理類型,主要表現(xiàn)為大量蛋白尿、低蛋白血癥、高度水腫和高脂血癥,其病理特征為腎小球上皮細(xì)胞足突廣泛融合。
微小病變型腎病綜合征的病因尚未完全明確,可能與免疫系統(tǒng)異常有關(guān)?;颊吣I活檢在光鏡下通常無明顯異常,電鏡下可見腎小球上皮細(xì)胞足突廣泛融合。該病好發(fā)于兒童,成人也可發(fā)病,兒童患者中男性多于女性。典型臨床表現(xiàn)為突然出現(xiàn)的腎病綜合征,水腫常為首發(fā)癥狀,多從眼瞼開始逐漸蔓延至全身。部分患者可能出現(xiàn)尿量減少,但腎功能通常正常。多數(shù)患者對(duì)激素治療敏感,預(yù)后相對(duì)較好。
微小病變型腎病綜合征患者應(yīng)注意低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,每日食鹽攝入控制在3克以內(nèi),蛋白質(zhì)以雞蛋、牛奶、瘦肉等優(yōu)質(zhì)蛋白為主。避免劇烈運(yùn)動(dòng)和過度勞累,預(yù)防感染。定期監(jiān)測(cè)尿蛋白、血白蛋白等指標(biāo),嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行增減激素劑量。出現(xiàn)水腫加重、尿量明顯減少等情況需及時(shí)就醫(yī)。
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