慢性腹瀉通常是指持續(xù)超過4周的排便次數(shù)增多或糞便性狀改變,可能由腸道感染、腸易激綜合征、炎癥性腸病、乳糖不耐受、藥物副作用等因素引起。慢性腹瀉的病因復(fù)雜,涉及消化系統(tǒng)功能異常、吸收障礙、內(nèi)分泌紊亂等多種機(jī)制,需結(jié)合臨床表現(xiàn)和檢查結(jié)果綜合判斷。
細(xì)菌、病毒或寄生蟲引起的慢性腸道感染可導(dǎo)致腹瀉反復(fù)發(fā)作。如賈第鞭毛蟲感染常表現(xiàn)為水樣便伴腹脹,幽門螺桿菌感染可能誘發(fā)慢性胃炎并影響消化功能。這類情況需通過糞便病原學(xué)檢測(cè)確診,治療需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物,同時(shí)注意補(bǔ)充電解質(zhì)。
功能性胃腸病中的腸易激綜合征腹瀉型,主要表現(xiàn)為腹痛后排便習(xí)慣改變,糞便常帶有黏液。發(fā)病與內(nèi)臟高敏感性、腦腸軸調(diào)節(jié)異常有關(guān)。可遵醫(yī)囑使用匹維溴銨片、復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊調(diào)節(jié)腸道功能,配合低FODMAP飲食減少產(chǎn)氣食物攝入。
克羅恩病和潰瘍性結(jié)腸炎等慢性腸道炎癥疾病會(huì)導(dǎo)致持續(xù)腹瀉,常伴隨血便、體重下降。發(fā)病機(jī)制涉及免疫異常和遺傳因素。需通過腸鏡和病理檢查確診,治療常用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松片控制炎癥,嚴(yán)重時(shí)需生物制劑干預(yù)。
先天性或繼發(fā)性乳糖酶缺乏者攝入乳制品后,未消化的乳糖在腸道發(fā)酵引發(fā)滲透性腹瀉。典型表現(xiàn)為飲奶后腹鳴、水樣便。可通過氫呼氣試驗(yàn)診斷,治療需限制乳制品攝入或補(bǔ)充乳糖酶膠囊,選擇無乳糖替代食品。
長(zhǎng)期使用抗生素、質(zhì)子泵抑制劑、二甲雙胍等藥物可能破壞腸道菌群平衡或影響消化功能,導(dǎo)致腹瀉。如抗生素相關(guān)性腹瀉需停用可疑藥物,配合酪酸梭菌活菌散調(diào)節(jié)微生態(tài)。使用奧美拉唑腸溶膠囊等抑酸藥時(shí)需監(jiān)測(cè)腸道癥狀。
慢性腹瀉患者日常需記錄飲食與癥狀關(guān)聯(lián),避免辛辣刺激及高脂食物,選擇易消化的粥類、蒸煮菜肴。注意補(bǔ)充水分和鉀鈉電解質(zhì),可適量食用蘋果泥、香蕉等富含果膠的食物。建議穿著寬松衣物減少腹部壓迫,避免焦慮情緒加重腸道癥狀。若出現(xiàn)持續(xù)消瘦、夜間腹瀉或血便,須及時(shí)進(jìn)行腸鏡等??茩z查。
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牛肉吃多了會(huì)導(dǎo)致早熟嗎
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會(huì)有哪些病源可能會(huì)導(dǎo)致患上泌尿感染
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關(guān)于眼睛看東西模糊是什么因素導(dǎo)致的?
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什么原因會(huì)導(dǎo)致腸胃樣
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7個(gè)月一直拉稀屎是什么導(dǎo)致的
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胃脹是哪些原因?qū)е碌?/p>
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都會(huì)有那些情形可能會(huì)導(dǎo)致患上泌尿感染
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整夜睡不著是什么情況導(dǎo)致的
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睪丸發(fā)硬是什么原因?qū)е碌?/p>
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會(huì)有哪些明顯誘因可能會(huì)導(dǎo)致患上泌尿感染
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